1变性手术多少钱
变性手术为整形外科之最,这一点也不过分。
首先,患者要以虚拟转换的性别角色生活1年以上,包括衣着、举止、生活习惯等等,以便于手术后在最短的时间内实现角色转换,融入新生活。同时,还要服用激素药品。至于手术过程,那就更加复杂了。
作为“男变女”来说,先要切掉睾丸、阴茎、阴囊等器官,再制造阴道、阴唇、阴蒂等女性器官,然后再依次做隆胸、喉结缩小、磨骨、脱毛等手术,有的还需做喉腔手术,逐步形成女
变性手术性特征。“女变男”还要复杂一些。手术过程与“男变女”相对应,关键是阴茎再造不易成功,稍有不慎就会失败,造成终生遗憾,甚至危及患者生命。
不管是“男变女”还是“女变男”,由于手术程序多,手术时间长,一般手术所要承担的风险在变性手术中陡增许多。
再者,手术的费用也是一个需要面对的问题。
由于患者的身体状况不一,变性的具体要求不同,手术程序和所用材料也有较大差异。比如,同样是隆胸,一般性材料几千元,而好的材料则达一两万。
再比如,有些患者考虑到保密,要求住宾馆式的单人间,费用肯定要增大。
就一般情况而言,“女变男”应该在4万元上下,“男变女”则应在3万元左右。
不过,这是西安地区正规医院的收费,如果在一些非正规医疗单位或北京、上海等外地大城市做,费用则会成倍翻番,有的要达到十几万元甚至20万元。
2变性手术后在护理上应注意什么
1首先变性手术后尽量减少活动,同时要防止手术部位被碰触;一般手术后七天之内是严禁用手碰触伤口。并避免手术切口部位沾水;
2其次变性手术后要保证手术部位的清洁,防止感染;同时要还应用抗生素3—5天预防感染;
3最后医生还强调变性手术后还应该禁食辣椒、葱、蒜等辛辣及刺激性食品。以避免伤口受刺激而不能尽快好。
3变性手术注意事项
一、心理护理
易性癖是一种个体的生物学性别与心理性别发生倒错的心理现象。
变性手术可以使易性癖者生物学上的性别与其心理性别协调一致。
他们厌恶自己的身体,若被恋爱及工作方面的问题所困扰时,心理长期处于应激状态使他们表现出一些负性情绪反应如:情绪不稳定,焦虑与恐惧;悲观与孤独等。
性别困惑使变性手术患者心理冲突明显,焦虑,愤怒,束手无策,绝望,罪恶,羞愧,厌恶等不愉快的情绪,使病人的控制情绪能力减弱,遇事易冲动,甚至与病友,医务人员发生冲突。
大部分变性人都惧怕术前清洁灌肠和长时间的麻醉过程。他(她)们都担心手术效果及术后能否像正常男性或女性一样生活。
易性癖者的行为不被社会及单位的同事认可,常常受到嘲笑和讥讽。性格内向者采取逃避的方式保护自己,性格外向者则针锋相对。
易性癖抱着极大的希望来到医院,将在这里实现他们盼望已久的梦想。
术前要主动热情接待他们,介绍病区环境及注意事项,避免陌生的环境加重他们的孤独感。
利用交流的技巧,加强与患者的心理沟通,了解他们的心理状况,针对不同情况采取不同的护理方法,使患者能正确地看待自身的心理疾病和变性手术。
二、变性手术术前准备
1、变性手术接受者条件
①年满18周岁
②染色体鉴定,心理医生证明(女性心理素质检测)
③精神病院证明(排除精神病可能)
④公安部门证明(证明患者本人无犯罪记录,术后户口簿中性别和公民身份证明予以更换)
⑤个人申请(经历 病史 家庭情况 手术要求和个人决心)
⑥父母兄弟姐妹的证明(以求得术后家庭成员的理解和认可)
⑦工作单位证明(术后工作安排及经济来源)
⑧乡政府和居委会证明(取得社会认可和理解)
⑨已婚者必须解决好配偶问题并且法院证明
2、体检
三、易性术手术步骤
易性术(sex reassignment surgery)是指把原有的外生殖器改变成异性的结构并切除性腺。其标志手术是阴道再造术、阴茎再造术。同时进行表形重塑,如喉结整形、乳房整形等,以符合自我性别再认定。
术后患者原来自觉性别与生物学性别之间的矛盾缓解,心理得到平衡,性功能恢复正常,可以结婚组成家庭,但无生育能力。
男性转变为女性的易性手术,包括喉结整形术、隆乳术、睾丸切除、尿道口成形、阴唇成形、阴道再造等。
阴道再造可用阴茎皮瓣或阴囊皮瓣或阴股沟皮瓣来完成。
如条件许可,手术可分组同时进行,男变女的易性手术常可一次完成。
女性转变为男性的易性手术较为复杂,难度大,需多次手术才能完成,疗程长。手术包括:
①乳腺切除、乳头整形使乳房男性化。
②内生殖器的切除,涉及到卵巢、输卵管、子宫和阴道的切除,其中粘膜切除阴道全闭锁术难度甚高,应由妇产科医师完成。内生殖器切除的同时,以小阴唇瓣行尿道延长尿道口上移术。
③阴茎再造,包括尿道形成、支撑组织植入、茎体成形3部分,其中最难的是尿道形成。
四、激素的使用
激素替代疗法中的药物按用药方式分为口服和非肠道使用两种。
口服是临床上最常用的用药方式。药物口服后经肝肠循环进入血循环,再作用于靶器官,帮血中雌激素浓度易于波动,且对肝脏的代谢有影响。
非肠道使用主要包括经皮肤和经阴道使用。其优点为可用天然雌、孕激素,不需肝肠循环,药物可直接进入体循环。皮贴用药可使患者达到稳定的激素浓度。
雌激素的使用共有三种途径:口服,肌注,外用。
其中口服在某些激素种类中不易吸收,且副作用较大,肌注虽有同样的副作用,但吸收效果较口服要好,外用时避免肝脏首过代谢作用,且不损害肝功能。
五、其他注意事项:
激素的使用不是变性人必须的,变性人也可以选择一辈子不选择使用激素。
只不过不会所谓的太女性化,太男性化而已。
在传统的观念中,人们以为服用了激素后,比如胡须就会脱落或声音会变细,其实不是这样的,临床证明,胡须和声音没有改变。
胡须必须通过电疗,或激光,光子。而声音则靠自身的发声训练。
⑩医疗费用的筹备及术后生活保障措施。
4变性手术再造阴茎4步骤
1、选材
人造阴茎需要的皮肤、皮下组织主要来自患者身体的三个部位,一是下腹部,这个部位皮肤平整,取材容易,可以顺带取下髂骨,用做支架;二是腹股沟;三是前臂内侧皮肤,取材于这个部位是中国人首先发明的,这个部位皮肤薄,有塑形的先天优势。
如果从这两个部位取材还需要取下一段肋骨用作支架。
2、分期制作和对接
取下合适的材料后,先在一端卷成尿道,同时把通过实验室培养出的尿道黏膜移植到尿道中,然后把支架和尿道用皮肤、皮下组织和肌肉包裹起来,形成阴茎雏形,然后和会阴部对接,通过显微外科技术缝合好血管、神经,实现尿道对接,用钢丝把支架固定在耻骨下方,从而完成人造阴茎的固定。
3、漂色
类似文眉和绣唇,利用色素,把人造阴茎变成深褐色,其中龟头部分做成类似黏膜的粉红色。
4、再造阴囊
阴囊的皮肤就近取自会阴部,睾丸用硅凝胶制成,也就是制作人造乳房的材料,体积为8ml~12ml。
女变男阴茎再造是无法产生精子,所以也就不能生育。
5变性手术后只能结婚不能生子
有一部分人由于对于自己性别有一定的不认知,或者对另一性别有一定的倾向,因此医学界为了满足这些人的性别需求,研发出变性手术,让这些人得愿以偿,有一个性别变成另一个性别,开始新的生活。
曾经有一句话,这样说“上帝为你打开一扇门的同时,毕竟会关上另一扇门”,确实如此。
医学界通过手术,满足了你得性别取向,让你成功的男变女或者女变男,但是同时剥夺了你生育的能力。
也就是说做过变性手术的人可以正常的结婚生活,但是不能够孕育子女。
因为变性手术主要是摘去原有的性器官和第二性征,再造一个异性的性器官与第二性征的手术。
在一些男变女的情况下,只是通过手术再造阴道,但这些只能满足性生活的需求,没有卵巢的排卵,自然无法受精,即使人工受精,没有子宫的存在也是不能生育的;女变男的情况,人造的阴茎也只能满足性生活,由于没有睾丸,也就不能产生精子,所以也就没有生育的可能。
因此,做了变性手术之后,只能是可以满足性生活,并不能跟正常性别一样排卵或者射精,孕育子女。
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