高血压是什么原因引起的

概述：

高血压可能是由于患者有家族病史，这种情况多与遗传性肾排钠缺陷有关；

再一个可能就是由于环境因素引起的，如精神因素：过度紧张的脑力劳动者就比较容易发生高血压；饮食因素：摄入食盐过多的人群，高血压发病率就越高；吸烟因素：吸烟可使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增加而升高血压。

还有一个就是年龄、体重、药物和睡眠呼吸暂停综合征也能会诱发高血压。

症状以及体征：

症状：高血压的患者多数起病比较缓慢，没有特殊的临床表现，一些患者在偶尔体检时，才发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，还有一些患者在发生心、脑、肾等并发症时才发现血压增高。

体征：血压早期波动较大，以后逐渐保持较高的水平，且受季节、昼夜、情绪的影响。一般冬季较夏季高；夜间较低，清晨起床活动后迅速增高；情绪激动时血压迅速升高。

进行体格检查时可闻及主动脉内压力增高，主动脉瓣区收缩期杂音或收缩早期喀喇音。

药物治疗：

常用的降压药有五大类：

利尿药：氢氯噻嗪、氯苯蝶啶、呋塞米等；

β受体阻滞药：硝苯地平、氨氯地平、左旋氨氯地平等；

钙拮抗药：尼群地平、尼卡地平、维拉帕米等；

血管紧张素转换酶抑制药：卡托普利、依那普利、雷米普利等；

血管紧张素II受体拮抗药：结沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。

在使用降压药时，应先从小剂量开始，如果效果不满意，可以逐渐增加剂量至最佳效果，而在小剂量单药治疗不满意时，即可联合两种或两种以上降压药，一般2级以上高血压常需要联合用药治疗。

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