脖子落枕可能是由于睡姿不正确、枕头不合适、受凉等非疾病因素引起,也可能是由于颈椎病、颈部外伤等疾病因素引起,可根据不同的原因进行针对性治疗,来帮助缓解不适。
一、非疾病性原因:
1、睡姿不正确:
如果晚上睡觉时,长时间使颈部一侧的肌肉过度伸展,可导致肌肉出现痉挛从而发生落枕,这种情况下建议以正确的姿势睡觉,避免一侧肌肉长时间受到牵拉即可,无需进行特殊治疗。
2、枕头不合适:
枕头过高或过低都可能会使颈部肌肉受到牵拉,从而出现落枕的情况,建议睡觉时选择合适的枕头,避免枕过高或过低,也无需进行其它治疗。
3、受凉:
如果在夜晚睡觉时局部受凉风刺激,可能会造成血液循环不畅,导致落枕的出现,这种情况下建议使用热毛巾热敷,加速局部血液循环,帮助缓解落枕症状。
二、疾病性原因:
1、颈椎病:
(1)自我调节:
患者在日常生活中注意休息,避免长期处于一个姿势,同时可以适当进行锻炼,如适当牵拉颈部,加强背肌的肌肉力量。
(2)药物治疗:
患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药,如塞来昔布胶囊、依托考昔片等,也可以使用肌松药,如注射用维库溴铵、盐酸乙哌立松片等。患者还可以遵医嘱局部注射碳酸利多卡因注射液以及醋酸泼尼松龙注射液缓解患者的疼痛,也可以使用苯二氮䓬类药物提高神经的兴奋性,缓解患者的症状,如复方地西泮片、单盐酸氟西泮胶囊等。
(3)手术治疗:
如果颈椎病引起的落枕反复发生且病情较严重,如活动受限,则可通过前路手术、后路手术进行治疗。
(4)物理治疗:
患者还可以通过电疗法、超声波疗法,改善患者的局部血液循环,从而缓解患者落枕的症状。
(5)中医治疗:
患者可通过针灸、推拿、牵引、按摩等中医物理方法进行治疗,也可以外用苏木、葛根、川芎等药物,内服防风汤、半夏白术天麻汤等。
2、颈部外伤:
(1)局部制动:
若是由于外伤引起的落枕,患者在出现症状后应进行制动,使局部肌肉处于放松的状态,这种情况下可以逐渐缓解轻症患者的症状。
(2)物理治疗:
患者也可以进行烤电、拔罐等物理治疗,帮助局部炎症的消除,从而缓解落枕的症状。
(3)使用药物:
如口服营养神经的药物,包括维生素B6片、甲钴胺片等,也可以使用外用的云南白药气雾剂,从而缓解患者疼痛等症状。
落枕的预后较好,一般3-5天可痊愈,如果落枕较为严重或持续没有好转,建议及时到医院骨科就诊,完善X线、CT等检查,明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。
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