疾病概述:
肺心病是由于支气管到肺组织或肺动脉血管病变,导致肺动脉高压引起的心脏病。
根据肺心病的起病缓急和病程,可分为慢性和急性两类。
临床上以慢性肺源性心脏病多见,多见于老年人群。
病程发展缓慢,临床上除原有肺部,胸部疾病的各种症状和体征外,可以逐渐出现肺,心功能不全以及其他器官损害的病症。
治疗原则:
肺源性心脏病在急性加重期主要以控制感染为主。通常使用的抗生素以青霉素类、氨基糖甙类、头孢类及喹诺酮类抗生素。选用广谱抗生素时必须要注意可能引起的继发真菌感染,通过吸氧纠正缺氧和二氧化碳潴留。
肺心病患者在积极控制感染时也要控制心力衰竭。但对治疗后病情未缓解的较重病人可适当选用利尿、强心或血管扩张药。
心律失常如果持续存在,可根据心律失常的类型选用药物,缓解期可中西医结合治疗。
注意事项:
肺源性心脏病通常会反复急性加重,随着肺功能的损害及病情逐渐加重,大多数预后不良,但是经积极治疗后可以改善患者的生活质量。
本病可引起房性早搏、阵发性室上性心过速及紊乱性房性心动过速、肺性脑病等。
肺性脑病是肺心病的主要死亡原因,因此要积极治疗。
采取各种措施戒烟,防治呼吸道感染、有害气体的吸入,各种过敏原等原发病的诱因。
平素要注意防寒保暖,坚持锻炼,增强体质,避免不当饮食。
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