一、舌下腺囊肿的概述
二、舌下腺囊肿的典型症状
三、舌下腺囊肿的病因病机
四、舌下腺囊肿的检查诊断鉴别方法
五、舌下腺囊肿的并发症
六、舌下腺囊肿的防治方案
舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞、涎液潴留所形成的囊肿。
囊肿位于口底一侧黏膜下,呈淡蓝色肿物,囊壁薄,质地柔软。
较大舌下腺囊肿可穿入下颌舌骨肌进入颏下区,也可波及对侧口底。好发于儿童及青少年。
蛤蟆肿
舌
无传染性
儿童、青少年
口腔科
创伤、继发感染、囊肿、舌乳头增生、舌体肥大、伸舌偏斜。
单纯型
占大多数。囊肿位于舌下区,呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感。常位于口底一侧。较大的囊肿可将舌抬起,状似“重舌”。
囊肿因创伤而破裂后,流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体,囊肿暂时消失。数天后创口愈合,囊肿长大如前。
口外型
又称潜突型。主要表现为下颌下区肿物,而口底囊肿表现不明显。触诊柔软,与皮肤无粘连,不可压缩。
哑铃型
为上述两型的混合,即在口内舌下区及口外下颌区均可见囊性肿物。
舌下腺囊肿好发于舌尖腹侧小黏液腺及舌下腺,似蛤蟆气囊,俗称蛤蟆肿。
其发生的原因有两个:一是由于腺体导管远端堵塞,而黏膜又持续分泌,致使近端扩张形成上皮囊肿,此被称为潴留囊肿;
另一种是由于腺体破损,黏液外漏进入组织间隙,形成无上皮衬里的囊肿,称为外渗性囊肿。
穿刺内容物检查,舌下腺囊肿可抽出粘稠液体,通过分辨囊液性状即可诊断。
舌下腺囊肿口外形囊液为淡黄色或浅红色,液体粘稠可拉丝。
一般初次穿刺检查者囊液多为淡黄色蛋清样,术后复发病例和有过穿刺检查史者囊液可呈浅红色,但囊液粘稠可拉丝性状不变。
应与口底部血管瘤、淋巴管瘤、皮样囊肿鉴别,主要依靠穿刺内容物检查,舌下腺囊肿可抽出黏稠液体。
较大舌下腺囊肿可穿人下颌舌骨肌进入颁下区,也可波及对侧口底,另外舌下腺囊肿囊肿继发感染时,可出现口底部肿胀疼痛,影响进食,是常见的舌下腺囊肿的并发症。
也可并发舌下神经损伤。
在生活中注意细节。注意安全,防止额面部损伤。在牙科治疗时,例如拔牙等,一定注意防止继发感染等情况,防止出现腮腺类疾病。
注意饮食,宜吃清淡营养饮食,避免或少吃刺激性食物,减少溃疡、口腔炎症的发生。
根治的方法是切除舌下腺,残留部分囊壁不致造成复发。
对全身情况不能耐受舌下腺切除的患者及婴儿,可做简单的袋形缝合术,待全身情况好转或婴儿长至4～7岁后再行舌下腺切除术。
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