临床表现
支气管炎的主要症状是:咳嗽、咳痰现象。伴低热,咳嗽剧烈者可伴有胸痛,部分患者会出现全身症状、乏力,活动后气促。
如果合并细菌感染则出现痰量增加,脓性痰液,发热,体温在38度以上。
部分患者可出现痰中带血的现象。合并支气管痉挛的时候可以出现胸闷、气促、心悸。X线胸片,常常可以发现肺纹理增粗无其他征象。
概述:
支气管炎是由于微生物、理化刺激或者过敏因素引起的急性气管、支气管粘膜的炎症。
常发生于寒冷季节或者气候突变的时候,也可以由急性上呼吸道感染迁延不愈所致。
微生物主要是一些病毒,腺病毒,流感病毒、鼻病毒,单纯疱疹病毒,呼吸道合胞病毒等引起。
细菌主要为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌,近年来衣原体和支原体感染明显增加,在病毒感染的基础上常常继发细菌感染也多见。
理化因素,主要是冷空气粉尘,刺激性气体或者烟雾的吸入,刺激支气管粘膜引起的急性损伤和炎症反应。
对症支持治疗:
咳嗽痰少或者无痰者可用右美沙芬、咳必清镇咳药。可是有痰,而且不以可出者可选用盐酸氨溴索、溴己新。也可以雾化祛痰。
较常用的兼顾止咳和化痰的复方甘草合剂,川贝枇杷膏,肺力咳等中成药可以止咳祛痰。
发生支气管痉挛时可使用平喘药物,如氨茶碱、β受体激动剂等。
发热患者体温超过38.5度的时候可以考虑使用布洛芬、乙酰氨基酚。
明显细菌感染时可以使用抗生素,比如新大环内酯类药物和青霉素类药物。
也可选用头孢菌素或者奎洛酮类药物。
预防:
增强体质,避免劳累,防止感冒,改善生活环境,防止空气污染,清除鼻咽喉部位的病灶。
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