慢性肾脏病(CDK)随着肾小球滤过率下降,病情逐渐加重。慢性肾脏病分为Ⅰ-Ⅴ期,慢性脏病Ⅰ期肾小球滤过率正常,肾脏出现损害。Ⅱ-Ⅲ期肾小球滤过率轻到中度下降,到了慢性肾脏病Ⅳ期,肾小球滤过率重度下降,要做透析前准备,积极控制血压,减少蛋白尿。若蛋白尿大于1g/24小时,血压控制在125/75mmHg以下。若蛋白尿小于1g/24小时,血压控制在130/80mmHg以下。
一旦出现了尿毒症的症状,比如消化性症状,像恶心、呕吐、食欲减退,甚至消化道出血,出现了胸闷、气促、呼吸困难,尿毒症心包炎、尿毒症肺炎表现,出现了尿毒症脑病,像精神错乱、幻觉、昏迷,或出现重度贫血,贫血难以纠正,以及出现了感染,感染难以控制,出现严重的代谢性酸中毒,就要进行肾脏替代治疗、血液透析或腹膜透析,并且积极治疗尿毒症各种并发症,如控制血压、纠正贫血,纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进。
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