1突然晕倒是怎么回事
一、反射性晕厥 常见于单纯性晕厥(血管迷走性晕厥、血管减压性晕厥)、颈动脉窦性晕厥、直立性低血压性晕厥(体位性低血压)、排尿性晕厥、吞咽性晕厥、咳嗽性晕厥、仰卧位低血压性晕厥。
二、心源性晕厥 常见于心律失常,如阵发性心动过速、心动过缓-过速综合征;病态窦房结合征及传导阻滞;心源性脑缺血综合征;先天性心脏病(如法洛四联征、肺动脉高压、动脉导管末闭等);原发性肺动脉高压;左心房黏液瘤及左心房血栓形成等。
三、脑源性晕厥 常见于脑血管疾病、窒息高血压病等引起的脑局部供血不足;神经组织本身病变、颅内损伤中毒等。
四、其他原因 如过度换气综合征、低血糖、严重贫血、哭泣性晕厥等。 具体的诊断则还需要根据病史和临床检查的结果来综合判断。
2哪些人容易突然晕倒
孕妇突然晕倒——血压偏低 大脑缺血
头晕是孕期常见的症状。
轻者头重脚轻,走路不稳;重者眼前发黑,突然晕厥。
孕期头晕常由多种疾病引起。
这类孕妇一般在突然站立或乘坐电梯时会晕倒。
妊娠的早中期,由于胎盘的形成,血压都有一定程度的下降,一般比平时低1.33-2.67千帕,这属于生理性。
原有高血压病的孕妇,血压下降幅度会更大。
血压下降,流至大脑的血流量就会减少,造成脑血供应不足,使脑缺血缺氧,从而引起头晕。
这种一时性的脑供血不足,随着心率加快,心搏出量的增加,将会逐渐改善,头晕也会逐渐消失,一般至孕7个月时即可正常。
这种孕妇需注意自 保护;不骑自行车,以免跌伤;一旦头晕发作,应立即坐下,或平卧,以阻止头晕加剧;避免久站,以预防发作。
老人突然晕倒——可能是脑中风
老人突然晕倒应该高度怀疑脑中风或脑卒中的可能。
老人极有可能酒后出现脑出血或脑梗塞(脑出血的肯能性想对较大),但意识仅短暂丧失,提示:可能出血(或梗塞)病灶比较小,之后又出现上肢功能受限,即是最好的证明(大脑有受损)。
这种病人一般来说是有高血压病史的,个别例外没有高血压但也会出现脑梗或脑出血。
建议即刻去好点的医院就诊,内容包括:量血压、头颅CT、以及常规检查。
至于饮食方面,就诊后医生会告诉你饮食方案的,烟酒肯定戒掉。
3突然晕倒紧急处理
晕厥发作最常见的机制是大脑一时性广泛性供血不足。其主要原因包括心输出量下降或心脏停搏;突然剧烈的血压下降或脑血管普遍性暂时性闭塞。一些其他原因如血液生化和成分的异常也可引起晕厥。
从病生理角度讲,晕厥和休克都是急性循环障碍的结果,但二者发作速度、严重程度和持续长短不尽相同。休克时,虽心输出量明显降低,但四肢和内脏小血管代偿性收缩,血压相对维持,而血容量做重新再分配,急需氧和血供的心脑相对获得多些,故休克期尽管血压下降,四肢厥冷,但意识相对完好。
晕厥时,由于血容量大幅度下降或心输出量急骤降低,使内脏和皮肤小血管收缩作用不能及时发生,导致血压下降,血容量再分配得不到保证,脑得不到最低限度供应以致发生意识障碍。
一旦发生这种情况,应该让患者躺下平卧,头部偏向一侧并稍放低。然后解开领口、衣服,使其呼吸畅通。
可以采取人工呼吸和心脏按摩的方法进行急救,也可以用指甲掐或用针刺其 人中、 涌泉、 少商等穴位,促使其苏醒。
若有心脏病史,可口服 硝酸甘油、麝香保心丸。
4突然晕倒的治疗
1、神经介导性晕厥,应以预防为主,对患者的教育是最基本手段。患者都应认识有可能诱发晕厥的行为如饥饿、炎热、排尿等并尽可能避免,对可能诱发晕厥的原发病、血容量不足等应该进行相关处理。一般血管迷走性晕厥多数为良性。对于单发或无危险因素的罕发的晕厥患者可不予特殊治疗。
对于颈动脉窦过敏,患者应避免穿硬领衣服,转头宜慢或在转头同时逐渐转动整个身体,若存在局部病变给予相应治疗。对于情境性晕厥应尽可能避免特殊行为。对于排尿、排便等无法避免的行为可采用保持血容量,改变体位(由立位改为坐位或卧位),减慢体位改变速度等方法。
另外,排便性晕厥患者使用大便软化药,排尿性晕厥患者睡前减少饮水特别是饮酒,吞咽性晕厥患者少食冷饮和大块食物也利于预防晕厥发作。
2、体位性低血压患者的治疗应包括血容量不足时的补液和停用或减量产生低血压的药物。避免长久站立和长期卧床,戒酒有一定预防作用。
另外一些方法,如增加盐和液体摄入量,使用弹力袜和弹力腹带,随身携带折叠椅,锻炼腿和腹部肌肉也有帮助。
3、心源性晕厥的治疗首先应针对病因如心肌缺血,电解质紊乱等。缓慢性心律失常多需要安装起搏器。若患者存在器质性心脏病应避免剧烈运动并给予必要药物。有指征者尽快手术。
4、脑源性晕厥和精神疾病所致晕厥可由专科医师协助治疗。
低血糖、贫血等可按常规处理。
5突然晕倒的饮食及护理
【饮食】
1.柠檬水 柠檬含有维生素C相当丰富,对于晕厥的病人具有清除氧自由基,促进机体恢复的作用。
5-10片,泡水服用即可。
2.牛奶 蛋白质含量高,容易消化吸收,适合本病病人食用。
250毫升左右为宜,必要时应加热后服用。
3.小米粥 热量高,且容易消化吸收,迅速为机体提供能量,促进晕厥的苏醒。每顿200g左右为宜。
【护理】
(一)一般护理
1.按医嘱指导晕厥病人卧床休息或适当活动。
病室应靠近护理站。
2.解释晕厥的原因;嘱病人避免剧烈活动、情绪激动,直立性低血压者卧位坐起或站立时动作应缓侵;有头昏、黑院等晕厥先兆时,立即下蹲或平卧,防止摔伤。
(二)病情观察与护理
观察生命体征,注意血压、呼吸频率及节律、心率及心律有无改变;皮肤有无紫绀、水肿、色素沉着;有无病理反射及神经系统阳性体征。
如晕厥发作伴面色红润,呼吸侵而伴有鼾声,或晕厥发作期间,心率超过每分钟180次或低于每分钟40次,分别考虑有脑原性成心源性晕厥可能者,应立即报告医生处理。
(三)健康教育
平时要注意加强思想修养,通事不要急躁及感情冲动。
气血虚弱者要注意劳逸结合,保持充足的睡眠时间,不要过度饥饿。对于精神亏虚、感情脆弱者,不要参加吊死问丧,避免恶劣影响而发生昏庞。
在盛暑季节,或进行高温作业,要采取有效措施,预防中暑。要饮食有节,饮酒适应,合理控制房事。
有晕厥症状的病人应做好预防工作。平时要适当参加一些力所能及的体育活动,增强体质,提高对体位改变和情绪变化的耐受性。
容易发生血管神经性晕厥的病人,应避免站立过久、疲劳过度、局部疼痛、恐惧、焦虑、饥饿等,变动体位时动作要尽量减慢,以免脑部暂缺血。
患者还应了解晕厥发作的先兆症状并学会避免意识丧失的方法:在出现晕厥前状态时立即平躺和避免可能致伤的活动。
标签:晕倒,怎么回事,突然