1为什么会心力衰竭
心力衰竭原因:
1.泵功能障碍。心肌因种种原因收缩无力,不能喷射足够的血液到外周的血管中去以全身组织代谢的需要时,就发生心力衰竭。为原发的。
2.其他原因引起的心力衰竭。如心脏瓣膜病时,由于心肌负荷过重而发生心肌肥大和心脏扩大,继则心肌收缩性相对不足而导致心力衰竭,此时泵功能障碍是继发的,在除去瓣膜障碍时较易逆转。
3.由心肌以外的原因引起的心力衰竭,在晚期往往也伴有心肌损害。
4.除了心脏本身的疾病,如先天性心脏病、心肌炎、心肌病、严重的心律失常、心内膜炎等,心脏以外的疾病,如急性肾炎、中毒性肺炎、重度贫血、溶血、大量静脉补液以及外科手术后的并发症等等,也可以引起心力衰竭。
2心力衰竭怎么治疗
治疗心衰之目的是纠正血流动力学异常,缓解临床症状,提高运动耐量,改善生活质量,防止心肌损害进一步加重,降低病死率。为达此目的,治疗心衰必须遵循以下几项基本原则:
(1)必须重视心衰病因和诱因的治疗,这是治疗心衰关键之一
(2)尽量减轻心脏负荷:包括休息、低盐饮食适当应用镇静药、限制活动等。落实这些简单的治疗措施,对于轻度心衰病人,甚至可以不必应用利尿药和强心药就可以获得纠正;对于重度心衰者采取严格的低盐饮食和控制入水量,同样是减少心脏负荷、水钠潴留的重要措施,决不能因为现在有了各种利尿药、血管扩张药、正性肌力药物等,而忽视这些一般性处理方法。
(3)尽管目前有许多新型正性肌力药物,对于心功能属于Ⅱ~Ⅲ级的患者仍首选利尿药,视病情口服或注射;无效再根据适应证选用ACEI和洋地黄类制剂。非洋地黄类正性肌力药仅用于上述药物治疗无效时作为短期应用,不能作为一线药物长期使用。洋地黄类仍是目前最主要正性肌力药物。但对于单纯舒张功能不全性心衰洋地黄治疗不但无效甚至有害。
3产妇心力衰竭有什么危害
产妇心力衰竭是一种危险的疾病,病情复杂多变,严重时可导致心源性猝死。
怀孕期间需要积极防治心力衰竭,发生夜间呼吸困难,无法平卧时,及时干预。以免产妇心力衰竭威胁患者的生命健康。 产妇心力衰竭可能会导致猝死。本已有心脏病以及妊娠期出现高血压的产妇,可由于心力衰竭引起猝死。孕妇经历妊娠期、分娩期和产褥期,女性的心脏负担都会明显增加,存在发生危险的可能,甚至威胁生命。产妇不可失去警觉,在分娩期和产褥期也需密切监护,一旦发生心力衰竭,须及时采取有效的治疗措施。
急性心力衰竭发生时,应当及时对症处理,正确应用强心、利尿、扩张血管的药物,并针对原发病采取措施,以降低猝死风险。产妇对洋地黄的耐受力差,容易发生中毒,应当谨慎使用,注意观察病情变化。产褥期女性需适当卧床休息,心脏病严重时需取半卧位。注意补充清淡、营养的食物,保持卫生,防止感染。心功能过差的产妇心力衰竭患者,不宜母乳喂养。注意预防产后栓塞、出血等并发症,持续住院至心功能改善后才可出院。出院后仍应保证休息,避免剧烈运动,并注意避免再次怀孕。
为降低产妇心力衰竭导致猝死的风险,针对有心脏病的女性,要在充分评估风险的基础下决定是否可以怀孕,怀孕期间全程监护,定期检查超声心动图。如果孕妇心功能受损严重,考虑终止妊娠。妊娠期高血压患者需要采用低盐、低脂饮食,多多休息,保持情绪平稳,遵医嘱应用药物,防止子痫的出现。 由此可知,产妇心力衰竭可能会引发猝死,造成严重后果。具有器质性心脏病的女性怀孕,在心功能可以耐受的情况下才可怀孕,怀孕过程中注意监护,及时处理各种合并症。产妇发生心力衰竭,应采取综合性治疗手段,对症纠治心衰,并积极治疗原发病,以改善患者的预后,保证孩子和母亲的平安。
4心力衰竭患者如何饮食
1、限制液体的摄入,除了输液的液体不能太多,同时,喝水喝汤也不能太多,否则会加重血液循环液体量,加重心衰。
2、低钠饮食:高钠会引起水钠潴留,起高血压,加重心衰,限制食盐及各种含钠盐食物的摄入量,以防水肿,蔬菜中金花菜、芹菜、茴香菜、蕹菜等含钠量较高宜少食。各种咸菜、豆制品、腌制食品(因含有钠盐)均属禁忌。
3、由于心衰会长期利尿,以减少循环液量,所以会造成低钾,缺钾可引起肠麻痹等,易诱发洋地黄(强心药物)中毒,对长期应用利尿剂的患者应多吃含钾丰富的食物及水果,例如土豆、紫菜、油菜、西红柿、牛奶、香蕉、红枣、桔子等。临床上经常给予补钾治疗。
4、热能和蛋白质不宜过高。一般说来,对蛋白质的摄入量不必限制过严,每天每公斤体重1克,每天50~70克,但当心衰严重时,则宜减少蛋白质的供给,每天每公斤体重0.8克。蛋白质的特殊动力学作用可能增加心脏额外的能量要求和增加机体的代谢率,故应给予不同程度的限制。已知肥胖不论对循环或呼吸都是不利的,特别是当心力衰竭发生时,由于它可引起膈肌的抬高,肺容积的减少及心脏位置的变化,因而成为一个更加严重的因素。此外,肥胖还将加重心脏本身的负担,因此宜采用低热能饮食,以使患者的净体重维持在正常或略低于正常的水平,而且,低热量饮食将减少身体的氧消耗,从而也减轻心脏的工作负荷。 碳水化合物的摄入:供给按(300克~350克)/天,因其易于消化,在胃中停留时间短,排空快,可减少心脏受胃膨胀的压迫。宜选食含淀粉及多糖类食物,避免过多蔗糖及甜点心等,以预防胀气、肥胖及甘油三酯升高。
5、限制脂肪:肥胖者应注意控制脂肪的摄入量,宜按(40克~60克)/天。因脂肪产热能高,不利于消化,在胃内停留时间较长,使胃饱胀不适;过多的脂肪能抑制胃酸分泌,影响消化;并可能包绕心脏、压迫心肌;或腹部脂肪过多使横膈上升,压迫心脏感到闷胀不适。
6、补充维生素:充血性心力衰竭患者一般胃纳较差,加上低钠饮食缺乏味道,故膳食应注意富含多种维生素,如鲜嫩蔬菜、绿叶菜汁、山楂、鲜枣、草莓、香蕉、橘子等,必要时应口服补充维生素B和C等。维生素B1缺乏可招致脚气性心脏病,并诱发高排血量型的充血性心衰竭。叶酸缺乏可引起心脏增大伴充血性心力衰竭。
5心力衰竭会遗传吗
心脏衰竭(心力衰竭)是好多心脏病长久对心脏的损害而出现的一种病症
这些心脏病有的和遗传无关,比如风心病,肺心病,酒精性心肌病等
有的和遗传有关,比如冠心病,部分心肌病等,其中冠心病是最常见的和遗传有关的心脏病,但遗传是其中一个因素,还有高血压,肥胖,吸烟,过量饮酒,高脂血症,缺少运动,糖尿病等也和遗传因素共同对冠心病的形成起促进作用
冠心病到心脏衰竭的时间和冠心病的治疗好坏密切相关,差别很大,有的很快成为心脏衰竭,有的几十年也不成为心脏衰竭,冠心病的预防越早越好,从十来岁就应该做预防,远离烟酒,低盐低脂饮食,控制体重,增加体育锻炼,保证睡眠,这样假使有遗传因素,冠心病离你也很远,心脏衰竭就更远了
标签:治好,心力衰竭