青少年跳楼自杀，恐怕高中阶段是最密集阶段，面临高考，学习压力大。跳楼是最不需要成本、最近便的自杀方式，上吊还要找一根绳子，跳河还要找有河的地方。可是，只要是人群聚集的地方，就有楼房，剩下的只要瞬间敢跳的冲动。
对于自杀，人们最容易想到抑郁症，故如果该人有抑郁史，经治疗没控制住，或已控制住，最近突然自杀了，估计是抑郁复发了，还有一种是自杀前无抑郁症史，但自杀后发现遗书或书写物中有消极悲观言论，回溯性诊断，该人死于抑郁症。可是，这只能解释一部分青少年跳楼自杀。
大部分青少年的跳楼自杀被解释为社会心理因素。由社会心理因素解释的自杀分为两类，一类是绝望性自杀，另一类是愤怒性自杀。
一．绝望性自杀⒈病因：绝望性自杀属于抑郁发作，有急性绝望和慢性绝望之分。
被人际孤立、无法面对老师的处罚属于急性绝望，一时想不出应对办法而自杀；学习压力大、学习成绩差属于慢性绝望，是经过努力而不能克服困难，计穷而自杀，像军人战败自杀，就属于绝望性自杀。
⒉心理干预：心理干预对绝望性自杀显得苍白无力，我们事后假想，当时有人出来帮忙说句话，劝一劝，拦一下，就能逃过此劫，例如，南京长江大桥上就有人义务守望，救下不少想跳江自杀的人，可是救下这一次，不能保证下一次在别的什么地方不跳江。
不自杀。
那心理援助呢？
心理援助通常需要病人提出来，才可能得到援助。例如，心理危机干预电话，需要你去打，才能得到援助。
而且这种援助的结果，未必使你有信心去闯过这一关，例如，一位基层公务员因与领导关系紧张，打电话向心理危机干预中心求助，干预人员让他找领导谈谈，这不是扯淡吗？
要能找领导谈开，能解决问题，还要找你？
再就是病人本身内向，很少有朋友，当陷入窘境时，不会去找朋友和家人帮忙，理由是这是自己的事，别人说话都是隔靴搔痒，不解决问题，故不会寻求帮助，但自己又想不出任何方法，只有绝望，靠自杀解脱窘境。
我们事后假想，对于学习压力大、学习跟不上的学生，老师和家长对孩子的期望应及早重新定位，以减轻其心理负荷。
可是，老师经常高估学生对压力的承受力，“你不给他压力，他怎么会努力？
现在离高考时间越来越近了，应当鼓气，怎能泄气？”
而且老师是指挥班级的团队作战，总不能照顾这个，特殊那个。
政策只有一个，精神只有一个，就是不断鼓气，迎接高考，这种气氛不亚于战前动员。
办法是经常模拟考试，列排行榜，让学生你追我赶，暗自比拼。老师为何要这么卖力，因为学生的升学率关系到老师的教学水平，而老师的教学水平关系到老师的奖金，教学水平的下降，新生源就招不进来，没新生源，学校就办不下去；
那家长呢？
家长对学习压力大、学习成绩差的学生，为何对他们的要求也不肯松口呢？
那是为了配合老师教育，考的好，让孩子上个好学校，也是家长的心愿啊。
所以，老师和家长都不可能对孩子的期望重新定位，即使心里已有了重新定位，但表面上绝不肯承认，压力就让孩子背着，直到高考结束。
故指望老师和家长对孩子的期望及早重新定位是不现实的。
慢性绝望病人应给自己出路及早重新定位，减轻心理负荷，可是，这根本不现实，你天天得去上课吧，你得参加考试和排名吧，你能忽视你的排名不断后移吗？
所以，即使你心里对自己的出路有一重新定位，但眼前无法摆脱班级高考气氛的压迫感。⒊药物治疗：抑郁发作分为单相抑郁和双相抑郁，单相抑郁是只有抑郁发作，没有躁狂发作；双相抑郁是既有抑郁发作，又有躁狂发作。
对于单相抑郁，可用抗抑郁药治疗，增加5-羟色胺的药物（例如帕罗西汀）能使病人的情感（如焦虑、抑郁）变得迟钝，面对社会心理因素，变得比以前木讷，就像是麻醉，我们平时讲的麻醉是感觉麻醉，由痛变得不痛，而情感的木讷，是情感的痛苦程度减轻，由不能承受变得能承受了。
当病人感到学习压力大、学习成绩差时，智力问题医生没法解决，如果是脑子转不动，精力不足，这是抑郁症所致的精神运动性阻滞，可选用能增加中枢去甲肾上腺素的药物（例如氟西汀或文拉法辛），中枢去甲肾上腺素增加可提高警醒性，改善精神运动性阻滞。
对于双相抑郁，可用心境稳定剂（例如碳酸锂）和不典型抗精神病药（例如奥氮平）治疗，如为中、重度抑郁，则慎加服抗抑郁药，而且加的抗抑郁药最好是诱发躁狂可能小的药物（例如氟西汀），而不是诱发躁狂可能性大的药物（例如文拉法辛、帕罗西汀）。
⒋家长-学校互动：学生跳楼自杀，家长如果认为不是抑郁在起作用，而是社会心理因素在起作用，则会找校方算账，如果校方对相关老师做了较重的处理，给家长做了补偿，虽平息了家长的吵闹，但给其他老师，甚至老师界都树了一个榜样，老师不敢放手管学生，不知道怎样管才是度。校方也吃一堑，长一智，对今后的家长也增强戒心。⒌学校对抑郁症的态度：你是“抑郁症”是吧，让医生写个诊断证明，我们同意休学，心想“阿弥陀佛，赶快走人！”
抑郁症恢复了，想继续上学是吧，让医生写个复学证明，表明病人已经康复，可以跟班学习，其实学校也暗自埋下伏笔，如果学生跳楼，与校方无涉，因为医生说他疾病恢复，我们才让他上学的。
如果你是抑郁症康复的学生，老师心里有数，不会给你什么特殊压力。
不过，也不会因你是抑郁症而衰减班级迎考的紧张势头，教室后面的排行榜名次经常在变化，你的心情不可能没波动；
如果不把你列入排行榜，那更不行了，不是对你歧视么！
总之，当你抑郁发作，脱离这个课堂环境时，你会感到被社会边缘化，被遗忘，当你重新进入班级时，你的心情不可能不随着这个迎考潮上下翻动。
二．愤怒性自杀⒈病因：愤怒性自杀属于双相情感障碍（混合性抑郁），什么叫混合性抑郁？就是躁狂与抑郁同时发作，其中抑郁成分多，躁狂成分少，激怒是躁狂成分，以死回避是抑郁成分。还有一种叫混合性躁狂的，是躁狂成分多，抑郁成分少，激怒抗争的成分大于回避成分，故以争吵、攻击、哭闹为主，不致自杀。
⒉表现：愤怒性自杀表现被家长、老师、同学激怒，因怒而自杀。病人在被激怒后，最初有向外攻击念头，但由于不具备攻击条件，或惧怕攻击后结果，故将攻击反转指向自身，跳楼自杀，我没有力量和你们斗，只有回避，以死解脱。
⒊心理治疗：如果心理咨询师不了解混合性抑郁，很可能指望心理辅导来改善这种任性。那是白费功夫，混合性抑郁的怒是躁狂，岂能靠说说就能控制得住？
⒋药物治疗：混合性躁狂既然是双相情感障碍，其治疗就得按双相抑郁治疗，应用心境稳定剂（例如丙戊酸钠）和不典型抗精神病药（例如奥氮平）治疗，如果治疗后怒气压住，抑郁仍然达中、重度，才慎加用抗抑郁药（如氟西汀）。假如你单用抗抑郁药治疗，反而可增加自杀冲动，我们平时听说的“抗抑郁药治疗青少年抑郁，可能增加青少年自杀危险性”，就是双相抑郁误诊为单相抑郁，单用抗抑郁药治疗，诱发混合性抑郁的结果。
⒌家长-学校互动：学生跳楼自杀，家长如果认为不是混合性抑郁在起作用，而是社会心理因素在起作用，假如是家长自己惹怒的孩子，则只有悲恸一场，无人可怪，如果是同学或老师惹怒的孩子，则又要找同学和老师算账了，会使相应同学和老师心理蒙上终生阴影。
三．延伸现在我们来延伸讨论一下，那初中生、小学生自杀呢？只能说明是抑郁发作更早，抑郁发作越早，双相抑郁可能性越大，13岁以前发病的，双相抑郁危险性更大，单用抗抑郁药引发自杀的危险也就越大，所以有“儿童和青少年用抗抑郁药治疗，可能增加自杀危险性”的说法。那大学生跳楼自杀呢?
年龄更大的人跳楼自杀呢？
成人畏罪自杀呢？多是抑郁症所致，也许，你会问，畏罪自杀怎么能算抑郁症呢？那是绝望性自杀啊！也许你说，抑郁症需要满足2周的病程标准，这是急性抑郁，还没等2周，人就自杀死了，你还要纠缠病程标准吗？
以前，我们对农妇一生气就喝农药自杀，以为是社会封闭、文化落后的结果，现在看来，农妇因怒自杀的，是混合性抑郁；因恐惧自杀的，是抑郁发作。少数人跳楼自杀是精神分裂症的幻觉妄想引起的。例如，感到有同学笑话他而跳楼自杀，其实没有人笑话她，这是妄想引起的自杀；又如，凭空听到声音命令他跳楼，他不得不跳楼，这是幻觉引起的自杀。
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