贫血的症状表现包括一般表现和各个系统的表现。一般表现有疲乏无力，严重的有时伴低热、皮肤黏膜苍白、指甲扁平等。呼吸循环系统由于贫血造成携带氧气能力下降，会表现出活动后心慌、心悸、气短，甚至严重的可能表现出呼吸困难和胸痛、心功能衰竭等表现。
神经系统表现为记忆力下降、注意力不集中、耳鸣、头晕等，部分巨幼细胞贫血的患者还可能表现出肢体麻木、感觉下降症状。消化系统可表现食欲下降，包括有腹胀、恶心、便秘或腹泻、消化液分泌减少等，还可能表现出夜尿增多、肾功能轻度减退，女性患者有月经不调、闭经等症，儿童可能会发育迟缓。
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