脖子淋巴结肿大即颈部淋巴结肿大,引起该症状的原因有很多,可能由感染因素、免疫因素、淋巴结结核等引起,患者需要明确病因后进行针对性治疗。
1、感染因素:如上呼吸道感染、口腔感染等细菌感染,疱疹性口炎、HIV感染等病毒感染,丝虫病、弓形虫病等寄生虫感染等均可引起颈部的淋巴结肿大。
细菌感染可应用敏感的抗生素如罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等治疗,病毒感染可应用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等治疗,寄生虫感染可应用左旋咪唑和阿苯达唑治疗;
2、免疫因素:如系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进症等免疫性疾病可导致淋巴结出现肿大,系统性红斑狼疮可应用非甾体类抗炎药如阿司匹林治疗,也可应用糖皮质激素进行控制。
甲状腺功能亢进症应使用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑,严重者可手术治疗,常见的如次全切除术、全切除术;
3、淋巴结结核:会出现颈部和腹股沟处淋巴结肿大,应行结核菌素试验、病理检查等确诊,然后应用异烟肼、卡那霉素等抗结核治疗,严重者需手术清除病灶。
除了以上因素外,如果患有肿瘤,如淋巴细胞白血病,以及乳腺癌、肺癌等肿瘤转移也会引起颈部淋巴结异常肿大,可应用多柔比星、环磷酰胺等化疗药物治疗,或选择放射治疗。
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