月经血最后两天的时间颜色发黑，是由于月经血排出不通畅所造成的。
主要的原因是由于：
1、最后两天的月经血的血量减少，在宫腔内的停留时间过久，从而使月经血颜色发黑。
2、由于缺乏必要的体育活动，长时间久坐、久卧等，导致月经血排出不畅。
3、患者可能患有子宫内膜炎，宫颈炎等妇科炎症性疾病，炎性分泌物与月经血起作用，引起月经血颜色发黑。
因炎症性疾病影响月经血排出，也会使月经血颜色发黑。
4、部分宫腔内放置节育环的女性，往往在月经刚来潮前或者是月经结束之前，都会有少量的黑褐色的血液流出。
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