精索静脉曲张的手术方式常见有精索静脉高位结扎术和介入栓塞术等。
1.精索静脉手术
(1)腹股沟切开腹精索静脉高位结扎术:其手术时间短,但切开对肌肉的损伤较大,术后睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张复发率相对较高。
(2)腹腔镜腹膜内精索静脉高位结扎术:其在腹腔内操作,创伤相对较小,但其打开腹膜壁层,可干扰腹腔内脏器等。
(3)腹腔镜腹膜外精索静脉高位结扎术:其在腹膜外操作,损伤较小。肠道、血管等损伤的风险较低,对腹腔脏器的干扰较小。
(4)显微外科精索静脉吻合术:其可有效保护淋巴管,术后复发率较低。但费用和对医师的要求较高。
2.介入栓塞术:通过穿刺股静脉进入下腔静脉,然后再到精索静脉,用弹簧圈或栓塞剂将精索静脉进行栓塞,栓塞完以后能达到高位结扎的效果,其在局麻下进行即可,但复发率较高,且需接触放射线,不适宜近期有生育计划者。
如有不适,建议及时就医进行咨询和诊治。
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