小腹痛的原因很多，各种原因引起的腹腔内外脏器的器质性或功能性病变都可导致疼痛的症状，不同部位、性别不同出现腹痛的原因也有所不同。
小腹痛在医学上又称为下腹痛，女性出现急性下腹痛的常见原因有：输卵管妊娠、流产、盆腔炎症疾病、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、卵巢肿瘤扭转等；女性出现慢性下腹痛的常见原因有：痛经、子宫内膜异位症、慢性输卵管炎、盆腔静脉淤血综合征、妇科肿瘤等。
男性出现下腹痛的常见原因有输尿管结石、输精管炎、睾丸扭转、前列腺炎等。当然无论男女，出现下腹痛还需排除有无阑尾炎、结肠炎、结直肠肿瘤等疾病的可能。
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