正常的关节腔中会有少量的关节液,可起到润滑作用。
浮髌试验是用来查验膝关节损伤是否出现大量的关节积液,当关节积液达到或超过一定量时,浮髌试验会呈阳性。
进一步明确关节腔积液的情况需要到医院做进一步的影像检查,以便对症治疗,排出积液。
一、浮髌试验阳性的原因
正常的关节腔中会有少量的液体用以润滑、保护和营养关节软骨,在关节腔出现病变的时候,关节腔内会出现大量的液体。
1、患有化脓性关节炎或结核性关节炎等感染性关节疾病或退行性骨关节炎时,关节腔中会出现大量积液。
2、患有类风湿性关节炎、痛风等结缔组织病或创伤性滑膜炎、骨肿瘤等疾病时关节腔内出现炎症,出现大量积液,均会导致浮髌试验阳性。
二、关节积液的检查
1、浮髌试验:膝眼隆起检查者用手指按压髌韧带一侧膝眼处,将液体挤回关节腔,移开手指后如果凹陷处又慢慢隆起呈饱满状即呈阳性,证明关节腔内有大量的积液。
2、影像学检查:拍摄X光片,膝关节间隙变宽。
拍摄核磁共振可直接显示关节腔内有积液,并可排除患者是否有合并骨性关节炎或半月板损伤等疾病的可能。
3、病理检查:做关节穿刺抽液检查可以确定关节腔积液的性质,比如血型、结核性、细菌性等。
抽出的积液形态一般为黄色,带血丝的脓液样。
三、关节积液的诊断
1、患有退行性病变的骨关节炎,主要是由于年龄的增长、肥胖、劳损等因素引起的关节软骨退化损伤。
主要表现为关节疼痛,关节腔出现大量积液,浮髌试验呈阳性,关节肿胀和活动受限等症状。
2、患有由于化脓性细菌直接感染所引起的化脓性关节炎,并引起关节功能破坏或丧失,关节腔出现大量关节积液。
主要表现为发病急骤,有畏寒发热等全身症状,关节出现红肿,发热和压痛。
3、患有由于外伤导致的创伤性滑膜炎,患者多数出现过疼痛随后疼痛消失,关节可以正常活动。
但在损伤的一段时间后受损关节附近会出现疼痛肿胀,导致关节活动受限。
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