由于慢性肾炎有多种病理类型,不同的慢性肾炎患者临床表现不完全相同,目前慢性肾炎还没有统一的、标准的治疗方法。慢性肾炎的治疗主要还是采取综合治疗,包括在饮食方面一定要低盐、低脂、优质、低蛋白饮食,要根据患者肾功能的情况选择蛋白质的含量以及蛋白质的种类。
通常慢性肾炎患者如果合并慢性肾功能不全,24小时蛋白质的摄入量为每天0.6-0.8g/公斤,而且是以优质蛋白质为主,来源于牛奶、瘦肉、鱼。
慢性肾炎在药物治疗方面,主要是根据患者尿蛋白的多少、血压的高低选择药物治疗。如果患者血压明显升高,建议使用血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,既可以控制血压又可以降低尿蛋白,还可以延缓患者肾功能不全的进展。
部分慢性肾炎患者在没有禁忌症的情况下,如果合并有大量蛋白尿、肾脏病理类型比较轻酌情使用激素和免疫抑制剂。慢性肾炎患者在日常的生活中,要注意避免感染、劳累、熬夜、吸烟、酗酒等不良方式,要注意避免使用对肾脏有毒性的药物,要定期随访尿常规、肾功能、血压的变化,要根据患者的病情选择合理的不同的治疗方案。
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