急性肾小球肾炎与慢性肾小球肾炎的相互区别主要在于急性肾小球肾炎与慢性肾小球肾炎急性发作的区别,两者很容易混淆。
1.慢性肾小球肾炎急性发作是指原发性慢性肾小球肾炎。由于过度工作、寒冷或不小心使用损害肾功能的药物,肾炎的症状再次出现或恶化,导致水肿、血尿或高血压。与急性肾小球肾炎相比,慢性肾小球肾炎急性发作具有以下特点。
2.病史成人患者可出现慢性肾小球肾炎急性发作,并有肾炎史或肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。急性肾炎患者在发病前1到4周以上无肾病病史,有链球菌感染史。如上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓。
3.发病时间及症状:慢性肾小球肾炎急性发作多于感染。临床症状在诱导后1~2天内出现,多为严重贫血和持续性高血压。因此,它往往伴随着心脏和眼底的改变,尿比重固定,有时尿中出现广泛的肾衰竭管型,且病情延长。4~6周后,症状一般不能完全消失。急性肾小球肾炎通常在链球菌感染后1到3周出现血尿、水肿和高血压等症状。
4.B超检查慢性肾小球肾炎急性发作时,B超检查有时显示肾脏体积缩小,而急性肾小球肾炎患者的肾脏大小正常或肿胀。
5.治疗方法区别:急性肾小球肾炎的急性期需要卧床休息、抗感染、降低血压和消除水肿。慢性肾小球肾炎,需要血压控制和糖皮质激素治疗。
6.预后不同。大多数急性肾小球肾炎患者经过及时、规范地治疗后预后良好。慢性肾小球肾炎的预后尚不确定,一些患者可能会发展为尿毒症。
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