近期,全国主要省市大多出现了采血困难的情况,青岛、威海、昆明等地出现不同程度血库告急,昆明更是出现十年来最严重血荒,广州虽然库存正常,但在一些人心中也同样存在对献血的误解,我们就此请教了有关方面的专家。
“怕感染疾病”成为不献血首因
近几年我国临床用血量需求以10%-15%的速度快速增长。与此相对应的是,当前我国人口献血量仅为0.84%,远远低于世界高收入国家的4.54%和中等收入国家的1.01%。
“如果你还没有献过血,最主要的原因是什么?”据调查显示,排在第一位的就是担心感染疾病,占46.4%;第二位是献血不方便,占18.6%;第三和第四个原因是担心伤害身体和主观上不想献,加起来接近30%。
冯莹-----广州医学院第二附属医院输血科主任医师说,由于很多人对献血的过程不了解,所以才会有诸多的疑问和担心。但可以肯定的是,献血是不会感染上疾病的。“我们血液科副主任庞缨,42岁,从大学时代开始,每年过生日都去献血,‘小红本’已经有三四本了。如果献血会染病的话,政府也不可能鼓励大家去献血,医生也不会自己主动去献血。”
根据《中华人民共和国献血法》第十条规定:一次性采血器材用后必须销毁。冯莹说,即使是机采成分血,也是通过一条封闭的管子,用血液分离机有选择地采集血液的某一种成分,血液不与外界接触,因此不存在因为献血而交叉感染传染病的风险。
此外,研究表明,一次献血200-400毫升,不超过人体总血量的10%,对身体不会造成伤害,科学献血不仅有利于增强人体造血功能,还可以加快血液的新陈代谢,减少心血管疾病的发生。
疑惑
1、献血对身体健康有影响吗? 广州医学院第二附属医院输血科主任冯莹介绍,一个体重50公斤的人,大概有5000-6000毫升血液,血液里有60%-70%是血浆,有30%-40%是红细胞、血小板等,而血浆中有90%是水分,所以算起来,血液里超过一半是水分。因此,对于健康人来说,献200毫升血液,有100毫升是水分。自身调节机制马上代偿,献血有助于血液的新陈代谢。
而血液中的红细胞、血小板等本身有寿命,红细胞平均寿命为120天,血小板寿命为7-10天,凋亡的细胞被身体吸收掉,身体重新产生的血液。所以说,血液可再生,把血液捐予他人,帮助他人治病,延续他人的生命,是一件安全又快乐之事。
年龄在18-55周岁,男性体重≥50千克,女性体重≥45千克的健康人群都可以参与献血。女性虽然每个月有月经的失血,但只要不贫血,也可参与献血。只是在月经前后3天献血,有可能会影响月经周期,而且血液检验容易出现不合格,所以月经前后3天和月经期暂时不能献血。
2、献血时都要检测哪些项目? 献血时,主要检测血型,比如ABO血型、Rh(D)血型以及Rh阴性测定。还有转氨酶、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒。对于检测合格的献血者,一般在5个工作日内会接到血液中心的通知。
据血液中心介绍,血液中心的检测与医院的标准是不一样的,医院是对疾病诊断的标准,血液中心更关注血液能不能用在病人身上的标准。由于检测结果受很多种原因影响,例如药物、其他器质性疾病如心脏病、类风湿等,都会导致血液检测结果不合格。所以说,献血时血液检测结果不合格,你不必紧张,如果医院告知您没有疾病,那您就不用担心了,血液中心的检测结果只是说明你不适合献血。
3、有的人献血后头晕
这是为什么?
有人在抽血过程中感觉四肢乏力、头晕。对此,冯莹解释,有的人见血就晕,这种情况有可能是心理因素造成的。献血时有400ml和200ml两种规格,血容量将在几个小时内恢复,并不会对身体造成影响,不必担心。
4、献血后是否都能免费用血? 冯莹说,广州市的报销标准是累计献血600毫升以上,而且是合格的,那么献血者的父母、子女和配偶都能免费用血。
5、现在实行无偿献血
为什么患者用血还要钱?
冯莹介绍,血液本身是免费的,患者用血所交的费用是血液的采集、储存、分离、检验、运输等成本费。通常,用血互助金相当于血液成本费的3倍,比如血小板输一个单位,成本费是1200元,那么全额的费用为1200+1200×3=4800元。所以,政府也鼓励大家积极献血,以后用血也就免费了。
6、献血前须注意哪些问题?
为确保血液质量和减少献血者在献血过程中不必要的反应,献血者在献血前一天和献血的当天,需注意以下一些问题:
献血前一天晚上不要饮食过饱,献血的前两餐不要进食牛奶、豆制品及油腻食物,要吃一些清淡食物,以防止血液浑浊,影响血液质量。
要保持献血前一晚的良好睡眠,献血前也不要空腹,以免在献血过程中出现头晕、心慌等一些反应。献血前两天如有感冒、发烧、咳嗽等应暂缓献血。
7、献血后需要进补吗?
在献血后的1-2日内,适当增加饮水量,注意增加一点高蛋白质和易消化的食物,切忌暴饮暴食。适当注意休息,不要进行剧烈的活动。个别出现倦怠感觉者,只要保证充足的睡眠,也会很快消失的。
造血的主要原料是蛋白质、铁、维生素B12和叶酸等,这些养料在普通饮食里都有,不必特别去多吃。献血后,适当地增加一些营养,吃些瘦肉、鸡蛋、豆制品、新鲜水果和蔬菜等,可促进血液成分恢复更快,但切忌暴饮暴食,亦不要饮酒。
现状
血小板库存一直偏低
近年来,广州参与无偿献血的人每年都在增加,今年以来全市已有23.1万人参加无偿献血,广州市血液中心接近70%的 血液来自街头无偿献血。然而,临床实际用血需求远超献血量。据广州血液中心付涌水主任介绍,近年来广州市各医院医疗临床用血的需求量明显上升。主要的原因在于,广州大医院多,医疗资源比较集中,医疗水平又比周边地区高,所以,很多人是专程从下面县市来广州看病就医,医疗用血呈现增长的趋势,造成了广州市医疗临床用血的库存量一直处于偏低的水平。
“在医院输血科,通常都需要先跟血液中心预约申请才拿到红细胞、血小板等医疗用血。”广州医学院第二附属医院输血科主任医师冯莹说,“我们医院用血量还只是中等用量,一年用血量在280万毫升,但依然感觉血液供应紧张。”
“在医院用血中,对血小板需求量大,最为紧张,”冯莹说,“医疗用血99.9%都是用成分血,比如红细胞、血小板、血浆等,输全血的只有不到1%。其中对血小板需求最大,像血小板无力症、自发性出血等患者,有时需要排队等待,医生只能依照谁的血小板低、谁的病情更严重,谁优先用血。”
知多D
在广州去哪里献血?
固定全血采血地点
(1)广州市血液中心(麓苑路31号业务楼三楼)
(2)上下九固定献血站
固定成分献血采血地点
(1)广州市血液中心
(2)黄埔荔联献血站(开发区东区开创大道230号)
(3)广州大学(大学城)献血站
(4)天河广百中怡店南门夹层
(5)较场路成分献血点(中华广场南侧)
(6)华南农业大学39栋学生宿舍(跃进南路)
流动采血地点
上下九、白云区新市街、北京路、中华广场、天河广百中怡店、江南西路、黄埔区大沙地。
广州献血人群中,O型血近四成
有关调查显示,中国人A型血约占26%,B型血约占24%,O型血约占44%,而AB型血约占6%。血型比例在地域上也有细微差别,比如北方人与南方人就略有不同。
根据广州市血液中心的统计数据显示,2010年1月至10月,献血人群中,A型血占29.23%,B型血占25.28%,AB型血有7%,O型血占40.49%。专家表示,血库中血型的分布与供求情况,与血型在人群中的分布关系密切。一种血型在人群中所占的比重多,用血的人数也相对较多。
(实习编辑:邓慧红)
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