首先要看引起结节红斑的发病原因,如果是原因不明的特发性结节性红斑,这个疾病一般首选非甾体类抗炎药物对症治疗,缓解结节性红斑的肿胀,疼痛症状通常可以选用双氯芬酸钠,美洛昔康等药物。一般是针对原发病进行治疗,同时针对结节性红斑对症处理,比如结核感染引起的结节性红斑,需要应用联合抗痨药物进行治疗,而对于白塞病,系统性红斑狼疮,结节病等系统性炎症性疾病引起来的需要应用糖皮质激素以及免疫抑制剂进行治疗。另外,可以服以糖皮质激素软膏外用对症治疗,如果应用非甾体类抗炎效果不好,患者可以服用碘化钾或小剂量的糖皮质激素治疗。另外服用秋水仙碱,羟氯喹以及沙利度胺对治疗结节性红斑也有一定的作用,如果是其他疾病引起来的结节性红斑。
结节性红斑可以引起关节疼痛,患者同时还可以出现发热,消瘦,乏力,纳差等其它非特异性的症状。结节性红斑分为特发性结节性红斑以及继发性结节性红斑,刚才讲的这些非特异性的症状一般是见于特发性结节性红斑的急性型,这种结节性红斑大多预后良好,患者可以治愈,但有反复发作的特点,一般它的病程在3到6周。而对于继发性的结节性红斑,通常以炎症性疾病比较常见,而且这类疾病也可以出现关节疼痛,比如炎症性肠病,结缔组织病中的类风湿关节炎,系统性红斑狼疮。对于合并明显关节疼痛,发热或者是皮损疼痛的患者可以口服非甾体类抗炎药物缓解症状。
或者是继发于一些肿瘤性疾病,尤其是某些恶性肿瘤,如淋巴瘤,白血病,肠道恶性肿瘤和胰腺肿瘤等,那么疾病的反复发作有可能与原发病的控制不好而有关系的。结节性红斑,具体的发病原因是非常复杂的,通常患者在发病前有一些上呼吸道感染的情况,或者有结核感染的病史,或者也有应用某些特殊药物的情况,所以也要注意观察和治疗的。结节性红斑本身就具有反复发作的特点,所以还是跟疾病本身是由于一种炎症性的病变有一定的关系。一旦原发病反复迁延不愈,结节性红斑也会出现反复发作,慢性迁延不愈的,所以说这就是导致结节性红斑反复的原因。
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