上楼梯膝盖疼可能是滑膜炎、骨关节炎、髌骨软化症、髌骨关节半脱位、髌腱炎、髌下脂肪垫炎,或半月板损伤等疾病引起的。患者可根据自身症状查找疼痛的原因,以便对症治疗。
1、滑膜炎:主要是滑膜处分泌液失调、形成积液的一种关节病变,年轻人甚至儿童都会因剧烈运动或寒冷而患滑膜炎,主要表现为关节肿胀、疼痛,可导致上楼梯膝盖疼,局部伴有凉感、畏寒等症状。患者可通过针灸、热敷,或手术等方法进行治疗。
2、骨关节炎:是以关节疼痛、软骨退化为特点的慢性无菌性炎症,上下楼梯时可感到关节疼痛,下蹲起立时症状更为明显,常伴有僵硬、活动受限、关节畸形等症状。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物。
3、髌骨软化症:是周围软组织损伤导致力平衡失调引起的,患者主要表现为膝关节疼痛、上下楼或半蹲位时疼痛加重,以及轻微活动髌骨时发出清脆响声等症状,一般可通过手术进行根治。
4、髌骨关节半脱位:该病可导致膝盖疼痛,尤其是上楼梯时。一般可通过手法复位矫正髌骨位置,老年人髌骨关节退变严重时,可进行髌骨关节置换或膝关节表面置换术治疗。
5、髌腱炎:主要由运动不当引起,表现为蹲、跳、上下楼时膝盖疼痛。患者可遵医嘱口服或局部外用抗炎止痛药进行治疗,如对乙酰氨基酚片、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。
6、髌下脂肪垫炎:患者通常有膝关节外伤史,如膝关节扭转损伤等,可导致髌韧带周围肿痛、下蹲以及上下楼梯痛,重者还存在下蹲困难的情况。急性期患者可用红外线和超短波治疗,局部脂肪垫内可遵医嘱使用氢化泼尼松注射液等药物,消肿止痛效果明显。慢性期患者由于局部脂肪垫肥厚,易出现纤维化,故可采用银质针疗法。症状严重者关节活动受限,可遵医嘱通过髌下脂肪垫松解术进行治疗。
7、半月板损伤:半月板是膝关节的重要稳定结构之一,当膝关节屈伸旋转力量过大时,半月板未能恢复到正常位置,又抵抗不了周围结构的牵拉、应力,即超过半月板所能承受的极限,就可引起半月板损伤、破裂,进而引发关节肿胀、按压疼痛、肌肉萎缩等症状,可导致上楼梯膝盖疼痛。患者可通过推拿、针灸、微波等物理手段进行治疗,也可进行手术治疗。
出现上楼梯膝盖疼的患者需要注意休息,尽量减少上下楼梯,同时也要避免爬山、跳绳等活动。日常应注意膝关节保暖,还需控制体重,防止体重过大对膝盖产生压力,加重症状。
标签:膝盖,楼梯,怎么回事