直肠癌的晚期表现有不明原因的消瘦、贫血、乏力、肠梗阻、腹痛、压迫性的尿频、尿急等症状。
如果肿瘤发生了转移，可能转移到盆腔、阴道、膀胱、肝脏、肺部、脑、骨骼等器官。
可能导致的临床症状有腰骶部疼痛、坐骨神经痛、阴道流血、血尿、腹部脓肿、急性腹膜炎、肝脾肿大、黄疸、腹水、咳嗽、气短、痰中带血、昏迷、神经症状、疼痛、全身多脏器功能衰竭。
如果患者的年纪较大，还伴有其他疾病的话，治疗比较棘手，效果往往很不好。
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