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1概述
2药品说明书
2.1VCR的别名
2.2外文名
2.3适应症
2.4用量用法
2.5注意事项
2.6规格
3长春堿与长春新堿中毒
3.1临床表现
3.2治疗
4参考资料
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VCR指与长春花堿（vinblastine）、泛洛洛新及泛洛洗汀等一起含在蔓长春花（Vinca major）中的生物堿。具有使细胞分裂（有丝分裂）在中期停止的作用，这与秋水仙素相似，但其作用比秋水仙素更强。与秋水仙素一样可以与微管蛋白结合而抑制其生物活性，但结合部位不同。另外它与秋水仙素不同的是对微管蛋白以外的蛋白质如肌动蛋白及10纳米细丝蛋白等也起作用。在临床医学上作为抗癌剂之一而被应用，特别是对造血器官的肿瘤比较有效。
VCR为由植物长春花中提取的干扰蛋白质合成的抗癌药物。长春堿主要抑制微管蛋白的聚合，从而妨碍纺锤体微管的形成，使核分裂停止于中期，同时也可引起核崩溃呈空泡状固缩。VLB主要对淋巴瘤、绒毛膜上皮癌及睾丸肿瘤有效；长春新堿主要对恶性淋巴瘤、急性及慢性白血病、小细胞肺癌及乳腺癌有效。VLB在血中与红细胞及白细胞、血小板、 ... 结合，用药后有33%以代谢物自胆汁排出，有21%以原形由尿中排出。主要损害为骨髓抑制、消化道反应及周围神经炎。
醛基长春堿;新长春堿 ... 盐 ,安可平,新长春堿,长春醛堿,VCR
Vincristine ,长春新堿, NSC67574, Oncovin
1.对各种类型的急性白血病均有效，尤其是急性淋巴细胞白血病疗效突出，一般作为缓解诱导剂使用。 2.对恶性淋巴瘤疗效也较好，但对何杰金病不如长春堿。 3.绒毛膜上皮癌、乳腺癌、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、尤文瘤、脑瘤、平滑肌肉瘤及宫颈癌等均有一定疗效。
1.静脉给药：成人每平方米体表面积１．４ｍｇ（一般１～２ｍｇ），儿童每千克体重７５μｇ，每周１次静注或冲入。也可由较小剂量开始逐渐加量，或将１周剂量分为２次注射。 2.胸腹腔内注射：每次１～３ｍｇ，用等渗盐水２０～３０ｍｌ稀释后注入。
1.与长春堿相近，但对神经系统毒性较突出，多在用药６～３周出现，有的病人可有运动障碍，骨髓抑制和胃肠道反应较轻，亦有局部 ... 作用如药液外漏可引起局部组织坏死。 2.除周围神经失调外，尚能发生植物性神经受累，便秘、腹痛常发生， ... 和泻药治疗有效。 3.本品能促进抗利尿激素的释放（低血钠症很少见），可增加肝脏毒性。
针剂 ... VCR：每支０．５ｍｇ、１ｍｇ。
长春堿（长春花堿、威保定、VLB）与VCR（醛基长春堿、长春新堿）为由植物长春花中提取的干扰蛋白质合成的抗癌药物。长春堿主要抑制微管蛋白的聚合，从而妨碍纺锤体微管的形成，使核分裂停止于中期，同时也可引起核崩溃呈空泡状固缩。VLB主要对淋巴瘤、绒毛膜上皮癌及睾丸肿瘤有效；长春新堿主要对恶性淋巴瘤、急性及慢性白血病、小细胞肺癌及乳腺癌有效。VLB在血中与红细胞及白细胞、血小板、 ... 结合，用药后有33%以代谢物自胆汁排出，有21%以原形由尿中排出。长春新堿主要由胆汁中排出。VLB成人10mg/次（或6mg/m2），儿童剂量10mg/m2，1／周，1疗程总量60～80mg；长春新堿成人1～2mg/次（或1.4mg/m2），儿童75μg/kg，每周1次静脉注射或冲入；小鼠静脉注射LD50VLB为17mg/kg，长春新堿为2.1mg/kg。主要损害为骨髓抑制、消化道反应及周围神经炎。
1.周围神经炎为主要不良反应，表现四肢疼痛、肌肉震颤、腱反射消失、指（趾）尖麻木等。
2.长春新堿的骨髓抑制和消化道反应。
3.部分有 ... 性低血压、脱发、失眠等。
长春堿与VCR中毒的治疗要点为：
1.严格检查血象（用药期间）。肝功能差者应酌情减量。
2.严重神经系统症状者应减量或停药，选用B族维生素、甲酰四氢叶酸钙等。
3.静脉注射时防止药液外渗。
4.对症、支持治疗。
^ 张彧主编.急性中毒[M].西安：第四军医大学出版社，2008：226.
^ 张彧主编.急性中毒[M].西安：第四军医大学出版社，2008：226227.
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