癌症的早期检查很火。一个基本的情况是这样的:癌症的治疗,在中晚期阶段,除了少数几种癌症,比如乳腺癌,现在还没有什么突破性进展。
所以,一个自然的想法,就是在早期发现,及早治疗。
但是,癌症检查,尤其是自体无症状时的早期检查,现在仍是很有争议的领域。
主要是因为早期检查的研究难度大,现有方法的准确度低,对被检查者的好处有限。
据我所知,一般查出有癌症大多是因以下几种情况:
1.感到有症状,不舒服,去医院检查出来。
2.因为其它病症去医院检查,结果附带查出来有某种癌症。
3.常规体检,查出有异常,进一步检查发现癌症。
4.有针对性的癌症检查,像常规体检一样定期检查,检出异常。
(补充:第5种情况是,你是特定癌症的高危人群,比如有家族遗传,长期吸烟,肝炎病毒携带者等,需要定期监查,这种情况另当别论)
对于4,没有普适的检查,只有针对具体某种癌症的专门检查,就像@荆外提到的。
最常见的,也是被普遍采纳的,有针对乳腺癌的,也有针对宫颈癌的,针对前列腺癌的PSA抗体血检,针对大肠癌的血检和肠镜等。
从医学的角度说,当然是有直接症状的问题最严重;无任何异常被发现有癌症,情况最轻。
所以一般对于因为有直接症状查出的癌症都无大异议,因为已经影响到正常生活了,大部分时候是中晚期,都要立即治诊。
但对于2-4,就是自身没有异常感觉的癌症,是争议最大的,争议性由2到4逐步增大。
争议之大,我觉得真得没法给大家一个推荐,只能科普一下,帮你理解问题的复杂性,知道一些关于癌症的基本知识,让你自己作决定。
现代人谈癌色变,最轻也是癌啊。
但是,癌症不是一个病,而是很多病。就如肺癌和乙的肺癌同是癌症,机理可以很不一样。
从某种意义上说,每一个肿瘤都是不一样的。
癌症早期检查出来吗?一般来说可以检查出来的,更重要的是预防,避免不良的生活习惯。
一看
是指看咳出的痰是否沾有鲜红的血丝或血块以发现肺癌。肺癌是现在最常见的癌症,在我国许多大中城市中已是第一位的癌症,而且还有不断上升的趋势。看大便形状有否改变,变细或出现凹槽,是否带黏液或血液,以便发现大肠癌。
近年来由于饮食习惯的改变,大肠癌的发生率成倍地增加,应引起高度警惕,不要盲目地认为是痔疮而延误诊断。看小便是否呈血色以发现肾癌和膀胱癌。看两侧乳房是否对称,乳房皮肤有否橘皮样变化,乳头有否血性分泌物,以发现乳腺癌。
乳腺癌的发病近年来上升十分迅速,在我国不少大城市中已是女性第一位的癌症;看体表的黑痣或色素斑近期是否突然增大或经常出血以发现黑色素瘤;看阴道有无异常分泌物或不是正常月经的出血,以发现宫颈癌。
癌症早期的十大征兆
1、身体表浅部位出现异常肿块∶恶性淋巴瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、乳腺癌等可出现;
2、体表黑痣或疣色泽改变和增大∶见于恶性黑色素瘤;
3、吞咽困难,胸骨后不适感∶见于食管癌;
4、持续性声嘶、干咳、痰中带血∶喉癌或肺癌可出现;
5、消瘦、贫血、大便习惯改变、大便带血或粘液∶提示大肠癌
6、头痛、耳鸣、听力下降、鼻咽分泌物带血∶提示鼻咽癌
7、皮肤粘膜溃疡不愈∶提示皮肤癌
8、无痛性血尿∶可能是肾癌、膀胱癌
9、不规则阴道出血∶宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌可出现;
10、不明原因的发热∶可能是白血病、恶性淋巴瘤、肾癌等。
二摸
是指抚摸全身有无异常肿块,特别要注意头颈部、腋下、腹部等部位。对妇女来说尤其要注意乳房的异常肿块,每个成年妇女都应学会乳房的自我检查方法。
乳房自我检查最佳时间是月经来潮后一周,此时乳房较为柔软或松驰,便于检查。绝经后妇女应在每月的月初,便于记忆。男性可检查睾丸有无逐渐增大的无痛性肿块,以便及时发现睾丸癌。
三检查
是指有些隐藏于身体深部的癌症,往往单靠自己一看二摸还不能发现早期癌症,如肝癌若处于小癌肿阶段,往往既看不见也摸不着,那么就应根据过去的肝病史(特别是乙型肝炎和丙型肝炎)、年龄、家族肝癌史等危险因素,每半年去医院作一次甲胎蛋白和B超检查,以便早期发现肝癌。
据上海中山医院介绍,如肝癌尚处于小肝癌阶段,手术切除后五年生存率可达70%以上。又如常见的胃癌,如患有胃溃疡、萎缩性胃炎等的病人,而又有不明原因的贫血,反复出现黑色粪便(柏油样大便),原有胃痛规律、性质改变者等情况应去医院作胃镜检查。
肿瘤体检项目:
1、胃镜:长期生活不规律、暴饮暴食、有不良饮食习惯的人必查。
2、肛门指诊:普查直肠癌的最简单方式,长期便血或大便习惯异常
3、B超:腹部B超可查出腹部各脏器状况,慢性肝炎和肝硬化患者必查,盆腔B超可了解卵巢、附件等情况。
4、肝肾功能:可查出肝肾的功能状况,慢性肝炎和肝硬化患者必查。
5、胸片:反映肺部情况,拍片时最好正位侧位都拍,长期吸烟者必查。
6、肿瘤标志物:常用的有甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和CA125等,有间接提示作用,但不具特异性。
7、三大常规:血、大便和小便常规检查可以现癌症的蛛丝马迹,特别是血常规出现异常,很可能是血液系统肿瘤的表现。
专家建议,规范的肿瘤体检包括三个方面:一方面是为预防癌症所做的检查,如一位45岁以上的乙胆患者,应定期做腹部B超检查。
另一方面是筛查早期癌症,如妇女进行宫颈涂片细胞学检查,以及时发现宫颈癌。
还有是由经验丰富的工程师进行详细诊和物理检查,以早期发现癌症信号后,应及时服用国家一类新药“野生鳄鱼血胶囊”,以防恶化发展和死亡。
皮肤
检查要彻底细致。从头到脚底,仔细察看每一寸肌肤,包括胸、康、背、臀及四肤,特别不要忘了腋下等隐蔽部位,观察是否有不正常的变化。
自査了解身体上的胎记、斑点。其中要格外注意新生斑点和两三个月不能痊愈的疼痛点,以及增大或颜色发生改变的斑点。
皮肤癌早期斑点呈扁平或凸起状,有时轻微刺激就会出血,或者无缘无故结痂。特别是结痂后长期不消失的,更要引起高度重视。
头部
先看脸部左右是否对称、浮肿,疙斑有无增加或变化。再看眼白是否发黄、发红,眼睛是否苍白无神,服角正不正常。然后用食指轻推鼻尖向上,看鼻孔内有无变化,再轻模鼻子外部,看是否肿肤或不正常。
最后以双手的拇指、食指和中指轻轻捏模耳朵,现察是否会有疼癌和硬块等。
用食、中二指轻轻触摸、移动头部周围所有的淋巴结组织,包括耳前、领下、领下、扁桃体、深颈链、锁骨以及耳后、枕骨、浅颈部、后颈链等处,注意大小、形状、轮廓有无异常,若有则应注意是否有单侧的鼻塞、流鼻血或耳塞等现象,要尽快就医诊治。
口腔
先观察嘴唇的颜色、张合活动度和形状是否有异。
再开口检查注意观察唇红及舌背部有无无痛性红色或白色斑块和异常硬块。
两颊内部动膜及牙龋有无红肿、变硬、变厚、斑点(尤其是白色的斑痕)。
还有伸缩翻转舌头,观察是否有振颤、不对称、活动不自如及颜色异常,表面、舌尖和边缘有无曲张、肿大。
其次,用双手触摸腮腺面颊部、颌下及颈部,观察有无无痛性包块或肿大淋巴结。
需要警惕的口腔癌先兆症状有:口腔黏膜上(上下唇、舌体、牙龈等)有固定性溃疡,经治疗3~4周后仍不愈者。
乳房
女性通常应于月经过后一周内实施乳房检查(若已停经则任选一天)。
脱去上衣,在穿衣镜前观看两侧乳房是否对称,皮肤是否光泽,色泽是否正常,有无静脉扩张和水肿。
之后双臂上举,观看两侧乳房是否在同一水平线上,乳晕的颜色是否一样,皮肤有无点状凹陷,有没有橘皮样改变,是不是存在区域性凹陷(酒窝征),乳头皮肤有无脱落或糜烂,乳头有无提高或回缩现象。
再举起两臂,做同样检查。
其次,仰卧,一手枕于头下,一手以五指指腹按顺时针方向由外向内轻轻压摸,查是否有硬块、增厚或疼浦,两手交替做。需注意外侧上方部位及腹下淋巴结有无异常。
腹部检查
先观察腹部外形、纹路、颜色及血臂、毛发有无异常变化,肚脐有无变色或分泌物。
然后身体平躺、两膝曲竖,放松腹部,双手五指并拢轻压摸腹部,检查是否有硬块或疼浦。
阴部
中老年男性应经常自摸皋九及阴茎是否有硬块或其他异常,再摸摸鼠窿部的淋巴结,并现察龟头。
触摸皋九时可以食、中指按一面,大拇指按另一面,有突起或其他变化都要小心。
分泌物
观察痰的颜色、浓度、气味及是否掺有血丝。
再看尿的颜色、流速、尿量有无交化。
其次看看大便的颜色,有无血块、粗细、于硬变化等。
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