引起鼓膜穿孔最常见的原因： 第一个是感染，中耳炎的反复发作，化脓性的中耳炎，还有一些先天性的，后天的胆脂瘤性中耳炎，引起鼓膜穿孔。
其次，引起鼓膜穿孔的原因就是外伤性的，外伤性的鼓膜穿孔其实也分为不同的种类，比如说直接的异物损伤，比如说异物插到耳道内把鼓膜造成了穿孔。
还有一些严重的外界的创伤，比如说车祸直接引起颅底的骨折，引起的鼓膜的撕裂，这是非常严重的外伤。
但是外伤性穿孔临床上最常见的是气压伤，比如说扇一个耳光或者有时候开玩笑捂一下耳朵一闷。如果鼓膜没有穿孔的情况下，它是一个密闭的，如果有非常强烈的气压的改变，会引起急剧的外耳道的气压升高，这种升高的气压无法突破的情况下，就会挤压中耳的鼓膜，造成往内的穿孔。
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