很多癫痫病患者会觉得自己的语言、思维和行动能力在生病后下降了很多，注意力变得难以集中。实际上，这些行为是认知障碍，是由于局部脑组织的病理变化或损伤而导致的感知、记忆和思维等认知功能受损。
癫痫病常见的伴随症状就是这种情况。大量研究证实，大约30%-40%的癫痫病患者存在不同程度的认知障碍。一般主要表现为记忆力下降、注意力下降、对事物的感知、规划判断能力、学习能力下降等。
所以，什么因素会影响癫痫病人的认知呢？
1.癫痫本身
癫痫病患者认知功能的影响因素包括癫痫类型、癫痫病灶位置、发病年龄、发作频率、持续时间和病程等。
上述因素对癫痫病人有不同程度和特征的认知障碍。
颞叶癫痫的认知效应主要是癫痫发作后的语言、记忆障碍和精神障碍；枕叶癫痫主要表现为注意力和记忆力下降；额叶癫痫的特点是计划和执行功能下降，记忆功能通常不受影响。
其它因素，如发病年龄越小，癫痫发作频率越高，癫痫发作持续时间越长，病程越长，会加重癫痫病人的认知障碍。
2.治疗因素
癫痫病的治疗通常包括药物、手术和神经调节。
传统的抗癫痫药物在抗癫痫药物中对认知功能的影响更大。尤其是苯二氮卓类药物会导致注意力障碍和短期记忆困难；苯巴比妥类药物主要影响认知速度和记忆功能；然而，苯妥英钠和卡马西平很容易降低患者的注意力。
手术引起的神经功能丧失肯定会影响癫痫患者的认知功能。
颞叶切除术是一种非常常见的癫痫手术。影响左颞叶切除术患者的单词记忆和学习能力，损害右颞叶切除术患者的视觉空间记忆。与手术切除术相比，神经调节更具微创性，不会损害认知等功能。
3.心理及社会因素
实际上，心理社会因素对病人也有很大的影响。
社会对癫痫病的歧视，以及病人自身对疾病本身缺乏了解和恐惧，都会导致一些认知障碍。
主要表现为情绪不稳定、偏执、固执、思维迟钝、记忆力差、言语单调等行为。
4.家庭因素
调查发现，患有癫痫的家庭成员普遍对孩子感到内疚，担心癫痫对他们的智力和抗癫痫药物的副作用，整天处于紧张和焦虑的状态。
他们对孩子的期望降低和过度保护，使他们的自我意识差，依赖性强，任性强，影响了他们的认知功能。
那怎样改善这些条件呢？
目前治疗癫痫病的主要方法是药物治疗。
在选择抗癫痫药物进行治疗时，必须考虑认知障碍对癫痫病人的影响，尽量选择副作用小的药物，对儿童、老年人、孕妇等认知功能脆弱的人群进行治疗。
应避免选择对认知功能影响较大的药物，控制药物类型，密切监测血液药物浓度，尽量将抗癫痫药物对认知功能的损害控制在小范围内。
简而言之，随着医疗模式的不断变化，越来越多的人关注行为和心理健康。
癫痫病的治疗不仅要满足癫痫病的控制，还要保持患者的心理和生理状态良好，从而进一步提高患者的生活质量。
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