体毛脱落是因先天性、皮肤病、感染、全身性疾病、药物、精神等多种因素影响，导致头发、眉毛、腋毛、阴毛、胡须等身体毛发脱落的情况。
先天因素、皮肤病、感染、全身性疾病、药物、精神等多种因素影响导致
头发、眉毛、汗毛、腋毛、阴毛、胡须等体毛出现不同程度的脱落
雌二醇、促甲状腺激素刺激激素、甲状腺T3和T4检测、皮肤镜检查、Wood灯等检查
皮肤
消化内科、内分泌科、皮肤科
无特发人群
头发、眉毛、汗毛、腋毛、阴毛、胡须等体毛出现不同程度的脱落。
可导致体毛脱落的疾病有许多，主要与先天性疾病、皮肤性疾病、感染性疾病、全身性疾病有关。而内分泌障碍、服用某些药物、物理及化学因素也可导致体毛脱落。
1、先天因素先天性秃发、毛发发育不良、毛干结构异常（念珠状发、扭发、结节性裂毛症等）。2、皮肤病斑秃、盘状红斑狼疮、扁平苔藓、局限性硬皮病、剥脱性皮炎等。3、感染各种真菌及细菌感染，如头癣等。4、全身性疾病如贫血、营养不良、肝硬化、结核、梅毒等慢性疾病，伤寒、脑膜炎等急性发热性传染病。5、内分泌障碍甲低、产后、更年期、垂体功能减退综合征及男性型秃发等。6、药物影响如醋酸铊、抗肿瘤药、肝素、抗甲状腺制剂、大剂量维生素A等。7、其他X线照射、烫伤、长期摩擦、机械损伤、精神紧张等。
先天性秃发、斑秃、盘状红斑狼疮、扁平苔藓、局限性硬皮病、剥脱性皮炎、头癣、男性型秃发等。结核、梅毒、伤寒等、贫血、营养不良、甲低、肝硬化、脑膜炎等。
1、头发脱落的程度比平时更严重。2、梳头或洗头时头发突然脱落或斑块状脱落。3、头皮出现斑块状脱发区，或头发完全脱落。4、头发大量脱落，伴头皮痒、发红、肿胀、头屑增多等。5、出现眉毛、腋毛、阴毛、胡须等部位毛发脱落。6、出现其它严重、持续或进展性症状体征。以上均须及时就医咨询。
体毛脱落可首先就诊于皮肤科。
1、患者在检查前几天尽量清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物，同时避免饮酒、熬夜等情况。2、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。5、可安排家属陪同就医。6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
1、您是从什么时候开始出现的体毛脱落？近期有加重吗？2、您除了体毛脱落以外还有什么其他的症状吗，如瘙痒、发红、肿胀、皮屑增多？3、您具体表现为哪个部位的体毛脱落？4、您的体毛是突然脱落的还是逐渐脱落的？5、您既往有过这种情况吗？是什么原因引起的？6、您在出现体毛脱落前有服用过某些药物或接触过X线照射吗？7、您体毛脱落的部位近期有过烫伤、擦伤或其他物理损伤吗？8、您近期有过不洁的性生活吗？9、您最近生活工作顺利吗？压力大不大？
1、我为什么会出现体毛脱落的情况？最可能的原因是什么？2、我的症状严重吗？需要做哪些检查？3、我需要住院吗？4、我现在需要用怎样的手段治疗？能治愈吗？5、这些治疗方法对我有什么风险吗？6、我的诊断和治疗的下一步是什么？7、如果我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？8、回家后我应该注意什么？9、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？10、我需要复查吗？多久一次？
医生会先通过体格检查初步了解患者情况，然后会选择性的让患者做雌二醇、促甲状腺激素刺激激素、甲状腺T3和T4检测、皮肤镜检查、Wood灯等检查。
检查脱发部位皮肤有无瘢痕、外伤、皮疹、分泌物等异常，注意有无疼痛、瘙痒等症状。还应观察毛发脱落的部位、范围及患病部位毛发有无干燥、折断等表现。
1、雌二醇、促甲状腺激素刺激激素、甲状腺T3和T4检测对垂体功能减退症的诊断有重要意义。2、皮损刮取镜检或培养有助于感染性疾病的诊断和鉴别。3、血常规、血糖、肝功能等检查对贫血、肝硬化等全身性疾病的诊断和鉴别有价值。
皮肤镜检查、Wood灯等检查有助于皮肤病的诊断和鉴别。
根据体毛脱落的部位、范围等典型表现，结合病史、相关检查结果，一般诊断不难。医生在诊断过程中需排查是否存在先天性秃发、斑秃、头癣、内分泌性脱发、垂体功能减退综合征等疾病。
1、斑秃是一种精神因素主导、自身免疫相关的非瘢痕性毛发脱失性疾病，可发生于身体任何部位。表现为突然发生的圆形或椭圆形斑状秃发，大小不一、边缘整齐、可互相融合。患处皮肤光滑，无自觉症状。个别患者短期内头发可全脱光，称全秃。有时眉毛、胡须、腋毛、阴毛、毫毛等亦可脱落，称为普秃。全秃和普秃病程可迁延，且发病年龄越小，恢复可能性也越小。2、头癣是累及头发和头皮的皮肤癣菌感染，儿童多见，分为白癣、黄癣、黑点癣和脓癣四种。（1）白癣常由铁锈色小孢子菌引起。皮损为大小不等的鳞屑性斑片，其中受累毛发失去光泽，在距头皮2-3mm处折断。至青春期时可自愈，不留疤痕。（2）黄癣是由黄癣菌引起，患处头皮有黄癣痂，病部毛发枯黄而折断。晚期由于毛囊破坏可形成萎缩性疤痕及秃发。（3）黑点癣是因紫色癣菌或断发癣菌引起，头皮出现散在性小片鳞屑斑，数目较多，病发出头皮即断，在毛囊口遗留黑小点。晚期，头皮也可产生小片疤痕及秃发。（4）脓癣主要是由亲动物性皮肤癣菌引发的头皮严重感染。皮损初起为成群的炎性毛囊性丘疹，逐渐融合成隆起的炎性肿块，质地软，其表面在毛囊口处形成蜂窝状排脓小孔，可挤出脓液。皮损处毛发松动，易拔出。常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大，疼痛和压痛，继发细菌感染后可形成脓肿，亦可伴发癣菌疹。本型可破坏毛囊，愈后可留有永久性秃发和瘢痕。3、垂体功能减退综合征多数患者出现性欲低下、闭经、产后无乳、阳痿等症状，可有阴、腋毛稀少或脱落。部分患者表现为恶心、呕吐、厌食、食欲不振、乏力、畏寒、情绪淡漠、记忆力减退、嗜睡等甲状腺功能减退症的表现。4、先天性秃发常有家族史，一般在幼年发病。头发部分或全部缺如，或者毛发稀疏、细短、色淡、干燥或变脆。有时睫毛、眉毛、毫毛也可受累。部分患者还可伴指甲、牙齿、汗腺等外胚叶缺陷或有毛发结构异常，如念珠状发、扭发等。5、药物性秃发许多药物如抗癌药、抗凝剂、抗甲状腺制剂等可使毛基质细胞分裂受抑制或毛发角化过程紊乱，临床上出现暂时性脱发甚至秃发。停药后多能恢复正常。6、内分泌性秃发表现为慢性弥漫性秃发。如甲状腺功能减退时头发稀少、干燥、无光泽、生长缓慢，眉毛的外1/3、腋毛、阴毛也可稀疏、脱落；40%~50%甲亢患者有弥漫性秃发，或与斑秃伴发。此外，垂体功能减退、甲状旁腺功能减退及重症糖尿病也可引起弥漫性秃发。
主要是病因治疗，如停止使用引起脱发的药物，避免烫伤、摩擦、X线、精神紧张等不良因素，积极治疗引起脱发的原发病。
1、斑秃（1）一般治疗祛除可能诱发因素，注意劳逸结合。绝大多数斑秃可在6-12个月内自然痊愈。秃发范围广或全秃、普秃患者，可戴假发以减轻心理负担。（2）局部药物治疗使用2%或5%米诺地尔（敏乐啶）溶液、10%辣椒酊等，可改善局部血液循环、促进毛发生长。还可在秃发区外用或注射糖皮质激素以减轻毛囊周围炎症，如用泼尼松龙混悬液或复方倍他米松注射液作皮内注射，可有较好疗效。（3）系统药物治疗胱氨酸、泛酸钙、维生素B族口服有助于生发。使用镇静剂缓解精神紧张、焦虑、失眠等症状。迅速广泛脱发包括全秃及普秃可口服泼尼松。还可以配用复方甘草酸苷、白芍总苷、养血生发胶囊、薄芝片及何首乌片等。（4）光电治疗PUVA疗法、长波紫外线、窄谱中波紫外线、光动力疗法、308nm单频准分子光和准分子激光、脉冲红外二极管（904mm）、低能量激光及点阵二氧化碳激光等均对斑秃具有一定治疗效果。（5）其他中至重度斑秃（秃发面积>50%）可外用接触致敏剂二苯环丙烯酮（DPCP），可通过诱导发生接触性皮炎而导致病变部位毛发再生。2、头癣采取综合招疗方案，服药、剪发、洗头、搽药、消毒五项措施联合。（1）口服药物常用药物包括伊曲康唑或特比萘芬。（2）剪发尽可能将病发剪除，每周1次，连续8周。（3）洗头用硫黄皂或2%酮康唑洗剂洗头。（4）搽药用2%碘酊、1%联苯苄唑溶液或霜剂、1%特比萘芬霜等外用抗真菌药涂于患处。（5）消毒患者使用过的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品及理发工具要煮沸消毒，避免疾病传染。
米诺地尔、辣椒酊、泼尼松龙、胱氨酸、泛酸钙、维生素B族、复方甘草酸苷、白芍总苷、养血生发胶囊、薄芝片、何首乌片、伊曲康唑、特比萘芬、苯苄唑等。
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