先天性马蹄内翻足的治疗原则是越早越好，应该出生后立即开始，绝大多数患儿通过手法按摩和必要的控制措施，可以获得正常的形态和功能。 按摩方法如下：
1、取屈膝位。
2、舒筋活血，解除痉挛，使粘连的肌腱、韧带分离，疤痕组织软化。即用拇指用力于筋络循行的方向横行揉动或拇指不动，其它四指取与肌束、肌腱韧带等垂直的方向单向或往复揉捏，每次治疗时间为10—15分钟。
3、矫正畸形。纠正前足的内翻、内收畸形，术者一手握住足跟，另一拇指放在第一跖骨头内侧，向外侧反复推挤，保持与矫正为10分钟，然后重复。每次治疗时间为10—15分钟，使舟状骨由距骨头内侧恢复到距骨头的前面，使距骨向内移位，跟骨向外移动复位。待前足畸形矫正后，进一步矫正踝关节跖屈。术者一手握住踝关节，另一手握住足部近踝关节部位，再推拿患足致强力背伸位，矫正踝关节跖屈畸形，多次重复此过程，每次治疗20分钟。 在手法按摩治疗小儿马蹄内翻足时，术者在治疗过程中。力量要适度、方法得当，保持按摩方向与所按摩肌束、肌腱、韧带等垂直。踝关节强力背伸位时，术者握踝关节的手不可将作用力放在小腿上，避免造成胫腓骨骨折。
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