隆胸手术属于择期手术，是在胸部周围做一个切口，将假体植入或抽取自身脂肪进行填充并缝合，来改善女性乳房外形的一种术式，主要用于乳房偏小或乳房不对称的改善治疗。该手术有一定风险，一般需住院治疗，并在术后留院观察3~5天，最晚1周可出院，完全恢复需要1~3个月时间，不同术式恢复时间不一致。
隆胸手术方法大体可以分为假体隆胸手术及自体脂肪填充隆胸手术，具体如下：
1.假体隆胸手术：是指在胸部周围做一个切口，之后植入雕塑好的乳房假体，并进行缝合的过程，适用于大部分需要改善胸型的求美者。根据手术切口入路的不同可以分为乳晕切口入路手术、乳房下皱襞切口入路手术、腋窝切口入路手术。不同的入路方式对术后活动限制和切口隐藏影响不同，乳晕切口入路手术对术后身体运动的限制少，恢复也较快，但缺点是可能对哺乳有影响；乳房下皱襞切口入路手术入路最短，需要分离的组织少，损伤也最小，瘢痕也易隐藏，缺点是对于乳房较小者，手术切口不好隐藏；腋窝切口入路手术手术切口不易被看见，近来借助内窥镜进行辅助也可避免传统腋窝入路手术不能直接观察手术过程的缺陷，近来使用较多，缺点是手术对活动的限制较多。
2.自体脂肪填充隆胸手术：自体脂肪填充手术是抽取自体脂肪颗粒，在胸部进行填充来改善胸型的术式，自体脂肪颗粒认为是较理想的隆胸材料，具有治疗创伤小，操作手法简单安全，手术后瘢痕小，无排斥反应的优点。但该手术方法适用于自身具有一定脂肪含量的人，若自体脂肪含量过低，多无法进行该术式，且该术式多无法一次达到效果，需要多次手术。
隆胸手术属于择期手术，若患者有改善乳房外形的意愿，并符合手术适应证时，可以择期进行，注意需在18岁以上胸部停止发育后才能进行手术，女性要避免孕期、经期、哺乳期，并建议行该手术最迟不超过50岁。
隆胸手术的费用与医院、地区、术式等因素有关，自体脂肪隆胸若胸部较小，需要的脂肪量较多，可能需要3万~5万元，若所需脂肪量较少，可能需要1万元左右。假体隆胸手术总的费用包括手术费用和假体费用，一般在正规医院隆胸手术费用大概在1万~2万元，假体根据类型和产地不同价格有较大差异，一般在1万~10万元不等，具体费用以医院给出价格为准。若术中术后出现并发症，可能整体费用还会增加，视情况而定。行隆胸手术属于自费项目，不能通过医保报销。
隆胸手术有一定的风险，但随着手术技术的成熟，术中若严格无菌、熟练规范操作，一般不会出现术中风险。但若术中未做好无菌操作，可在术后不久或术后任何时期发生感染；若行自体脂肪隆胸时一次注射脂肪过多，可能会增加钙化、感染、囊肿发生概率的风险，需由经验丰富的专家在完善好手术计划后进行精准操作；若术中出血没有控制就放入假体材料，会容易引发血肿，在术中小心止血可以避免；若患者有凝血功能障碍性疾病在术前未能纠正，则术中可能会出现大出血，严重时还可出现休克表现，应严格止血，最好采用电凝止血，必要时抗休克治疗。
1.出血及血肿形成：术后可因术中止血不彻底、伤口裂口等因素出现术后切口出血，未做好止血就置入假体或进行填充会引起血肿。术中应严密止血，确保止血后再置入假体或进行填充，并缝合严密，做好止血治疗，术后密切观察切口恢复情况，若出现皮缘较小的渗血用纱布加压包扎，24小时后出血会自行停止。术后小血肿可给予局部压迫止血或冷敷治疗，并应用抗生素预防感染。
2.感染：主要是由于术后护理不当或术中未严格无菌等因素所致，表现为切口红、肿、热、痛，若无全身症状，亚急性或慢性感染常难以诊断，需在术后应用抗生素药物进行抗感染治疗，发现感染及时进行干预治疗，若经恰当治疗后症状不消退，应该去除填充材料。
3.乳房不对称或下垂：若选用的假体材料性状、大小不合适、放置位置不当，或脂肪填充部位和用量不当，术后会出现乳房不对称或下垂现象，需在术前合理评估乳房基本情况，制定完善手术计划，选择合适的假体或确定好脂肪填充量和部位，在正规医院和熟练的医生操作下进行手术。需注意的是任何完善的手术方案都不能完全模拟出术后效果，患者需做好心理准备，若有轻微不对称需视为可接受范围内。
4.多发性囊肿：多由于自体脂肪隆胸时每次的脂肪注入量、注入的次数、注入的方法不当导致术后出现多发性囊肿，建议患者在正规的医疗机构，选择经验丰富的专家来进行操作。术后定期体检，进行乳房造影术、超声波检查、CT断层扫描、磁共振等长期跟踪检查。若出现多发性囊肿，需早期干预，进行药物和手术治疗。
5.包膜挛缩：多见于假体隆胸手术，术后可能出现排斥反应，由于假体是异物，植入人体后可能导致包膜出现挛缩，严重时可能导致乳房变形，需要移除假体，在术后需在医生的指导下进行乳房按摩，可以预防包膜挛缩。
6.乳房或乳腺钙化：多见于自体脂肪填充隆胸手术，由于术后乳房组织或乳腺组织受到损伤，或出现炎症，而出现乳房质硬、肿大、疼痛等钙化表现，需要术后密切随访和进行乳房乳腺自查，有异常及时就医干预，运用药物抗感染治疗，有囊肿时可穿刺抽吸，必要时局部手术切除治疗。
1.隆胸手术可能存在切口延迟愈合或不愈合、感染、瘢痕增生、影响美观的问题，该问题受个人体质因素影响较大。
2.行假体隆胸手术在术后存在乳房手感不真实，质地偏硬的后遗症，如果皮肤薄，行腺体下平面假体置入者可能出现假体轮廓感强的问题，会影响美观和手感，该问题与选择的假体类型和术后是否做好护理有关。
3.在乳晕切口丰胸时，可能会损伤乳腺导管，乳头或乳晕部位有可能引起局部暂时或永久性麻痹或超敏，对哺乳产生影响。
4.假体也可能在后期遭到碰撞和伤害时出现假体移位、外露、旋转、破裂、渗漏的情况，需要及时就医，必要时取出假体。
假体隆胸效果虽然立竿见影，但由于假体的形状不可改变，有些女性本身胸部条件有一定局限性，如双侧不对称、软组织较少、两侧乳房外扩等，有可能在假体隆胸后乳房的形状还是不够自然美观。而且，假体隆胸手术以后也有可能发生假体易位。遇到这些情况，为了达到最好的手术效果，应该到正规医疗机构经专业医生评估后，可以用脂肪移植来弥补假体的不足，或者在更换假体的同时进行脂肪隆胸，以达到更完美的效果。
隆胸手术若采用自体脂肪填充隆胸术式，是不会影响哺乳的，在孕后正常哺乳即可。若行假体隆胸术式，但根据假体入路的术式不同，会对哺乳产生程度不一的影响。乳房下皱襞入路手术由于假体进入乳房的距离短，组织损伤小，对母乳喂养的影响最小；腋下入路手术由于假体经过的途径较长，有可能损伤神经，导致术后乳房局部的感觉缺失，若导致乳头乳晕的感觉缺失，会对母乳喂养产生一定影响；乳晕入路手术由于手术需切开乳晕，切口部位可能出现乳腺导管断裂，对母乳喂养的影响最大，建议打算生育的女性不要采取这个切口方式。在生育后无论采取了哪种手术，都要尝试母乳喂养，产后频繁地按宝宝提示进行哺乳。
1.先天性乳腺发育不全、轻度乳房下垂、先天性双侧乳房不对称、先天性胸部畸形等，想要调整和改善乳房形状者。
2.生育后或哺乳后乳腺萎缩、乳腺术后的乳房畸形患者。
3.18~50岁之间患者。
符合下列条件之一者都不适合做隆胸手术：
1.尚未发育完全的未成年患者。
2.处于经期、孕期、哺乳期或停止哺乳半年以内者。
3.乳房组织或邻近部位有炎症，或手术切口附近皮肤有炎症患者。
4.瘢痕体质患者。
5.有器质性疾病、出凝血障碍、严重糖尿病、乳房肿瘤患者等不能耐受手术者。
6.精神病或情绪不稳定者，或期望过高，对手术认知不切实际者。
患者和家属需要准备的事项如下：
1.家属及患者应了解隆胸手术原理及过程、术后注意事项等，及时准备住院必需品，以及陪伴患者，减轻恐惧心理。
2.患者术前应配合护士做好皮肤准备，术前1天或当日剃除腋毛，停用抗凝血药物。
3.医生会详细同患者及家属说明手术情况，以及手术风险和注意事项，家属需配合签署手术知情同意书，以及麻醉前需签署麻醉知情同意书。
进行隆胸手术前需要完善乳房检查及乳腺MRI检查，以确定乳房的健康状况，并完善电解质及血常规检查、心电图、凝血四项检查、肝肾功能等，了解患者是否存在血液病、感染性疾病，以减少交叉感染的发生，了解患者自身的凝血功能以及重要脏器功能，是否有传染病等，排除手术禁忌症。
隆胸手术若在局部麻醉下进行，无需术前禁食水，可在术日少食用富含纤维素的食物，术前一小时限制饮水，以免干扰手术进程；若在全身麻醉下进行，术前一般需要禁食水，建议术前保持空腹6~8小时，具体时间以医生嘱托为准。
一、自体脂肪填充隆胸术式
1.体位与麻醉：取平卧位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。
2.自体脂肪制备：行自体脂肪填充隆胸术式，需先进行自体脂肪制备，将抽取的脂肪注入输液袋内静置分层，放入离心机离心。抽取脂肪的切口边缘皮肤予以修剪去除，分层间断缝合，皮下放置2条橡皮引流管。银离子敷料外敷，腹部予以束缚带加压包扎。
3.自体脂肪注射：将离心后的脂肪注入输血袋进行混合。在双乳皮下、胸大肌浅层、胸大肌深层分别注入肿胀液麻醉，将混合物注入双乳皮下、胸大肌浅层、胸大肌深层扇形平铺、缓慢退针叠加注射。注射完成后对乳房局部进行轻柔按压塑形。双乳完全暴露，避免受压、按摩。
二、假体隆胸手术
1.体位与麻醉：取平卧位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。
2.切口：根据不同的术式选择切口，消毒后切开，将乳房腺体钝性分离。
3.植入假体：分离后进行止血，将事先选择好的假体植入，并调整乳房的形态和对称情况。
4.止血缝合：进行止血，查无活动性出血后，且乳房形状效果满意后，进行缝合。
隆胸手术可行的麻醉方式有局部麻醉和全身麻醉，若选用自体脂肪隆胸术，可在局部麻醉下进行，若手术时间较长，需在全麻下进行，若采取的是假体隆胸手术，多需在全身麻醉下进行，可根据具体情况选择。在一开始打麻醉药的时候有疼痛表现，术中一般不会出现疼痛。
隆胸手术操作时间受选择的术式影响较大，一般需要1~2个小时，手术时长还和患者年龄、配合度、并发症等有关，因此具体时间存在一定差异，以实际情况为准。
隆胸手术若采取局部麻醉，在手术过程中会一直保持清醒状态，若采取全身麻醉，患者一般会在术后10~30分钟开始苏醒，苏醒后注意观察有无切口渗血、乳房形状不对称，乳房红肿热痛等问题，并需留院继续观察术后是否有其他并发症表现，若有异常及时处理。
1.术后会有胸部疼痛和瘀肿，程度因人而异，一般会持续2~3天，可给予半坐卧位，有利于降低胸部张力，减轻疼痛。并注意保护乳房避免受创，按医生指示服药控制疼痛并促进瘀肿消退。
2.术后可穿着柔软胸围或定位胸带，注意避免乳房受压，恢复后戴无钢圈无痕胸罩，尽量避免乳房受压。腹部吸脂部位也需给予束缚带加压包扎。
3.保持创面清洁干燥，及时观察敷料渗液、渗血情况，并做好周围皮肤护理工作，防止污染切口，定期换药，术后2~3天后经医生复诊伤口未感染，愈合情况良好者可淋浴。
4.给患者提供安静、舒适的休息环境，可给予适当的音乐，缓解压力，并保证规律作息。
5.术后3~7天后可进行适当按摩，按摩力度应轻柔，每次不超过5min，1天2次，可以有效地减少包膜挛缩的发生，方法是将乳房尽量向上、内、外三个方向推挤，保持位置十秒，左右乳房各做五分钟。
6.伤口若有引流管，应保持伤口引流管在位通畅，引流通常，注意观察引流液的颜色、性状和量。若管道扭曲、引流不畅、引流液的量和颜色异常应及时报告医师。
隆胸手术后需遵医嘱使用抗生素，进行预防性抗感染治疗；麻醉药效消退后，伤口会有轻微疼痛及淤肿情形，严重患者可适当服用止痛药物；可在医生指导下使用抗瘢痕药物来预防瘢痕的产生；若术后有切口渗血或出血，还需运用止血药物。
隆胸手术后应注意合理清淡饮食，加强营养，膳食合理进行搭配，多食用富含蛋白质及维生素食物如鸡蛋、牛奶、鱼、青菜等，可促进脂肪的活性，避免食用辛辣、生冷的食物。
隆胸手术一般术后需留院观察3~5天，若有相关并发症，需要对症处理并观察，一般最晚1周可出院。
隆胸手术后一般2周左右即可恢复正常生活，自体脂肪填充隆胸术完全恢复需1个月左右，假体隆胸术完全恢复需要3~4个月，不影响运动和生活。
隆胸手术后1个月内需限制上肢运动，尽量减少幅度大的活动，避免加重疼痛，并注意1个月内禁止性生活，活动中注意保护胸部，勿受碰撞、暴力挤压等。自体脂肪隆胸1个月左右后可恢复正常运动。假体隆胸术后1~2个月时伤口愈合未完善，限制上肢过度用力的运动，避免伤口裂开，2个月后可以循序渐进恢复正常运动。
隆胸手术后多需在术后7天、1个月、3个月、6个月、12个月时进行复查，具体复诊时间遵医嘱而定，若出院后出现伤口的红肿热痛、渗血渗液以及胸部疼痛、假体明显、乳房变形等情况，应立即复诊。
隆胸手术和自体脂肪填充手术效果都较好，且恢复时间基本一致。但他们的适用人群不一致，也各有优缺点，没有哪个更好，主要根据个人情况而定，目前采用自体脂肪填充隆胸者更多。隆胸手术基本适合所有胸小需要改善胸部形状的人，可增大的罩杯幅度也比自体脂肪填充大一些，但手感方面没有自体脂肪填充隆胸好。而自体脂肪填充隆胸手术适合微胖，有一定自体脂肪含量，胸部基础较好的人，手感比假体隆胸真实，但增大罩杯幅度多为1~2个，比假体隆胸小，并多需要多次脂肪填充，不能一次性完成手术。
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