牙石分为龈上结石和龈下结石。
龈上牙石:沉积在临床牙冠表面，刷牙不易去除的淡黄色附着物，肉眼可见到，常常刺激牙龈导致牙龈红肿。
龈下结石:沉积在龈缘以下的牙面上称为龈下结石，附着在龈沟或牙周袋内的根面，不能直接看到，需要用探针才能查到。
常常会导致牙龈退缩。表面颜色为黑色或者褐色。
牙石与牙周病有着密切的关系，调查表明，牙石量与牙龈炎症之间呈现正相关。
牙石表面粗糙坚硬，对牙龈有一定的机械刺激，但牙石的致病作用主要由于粗糙的表面为菌斑继续聚集和矿化提供良好的部位，能加快菌斑的形成速度，引起组织的炎症反应。
牙石的构造结构也容易吸收大量的细菌毒素，牙石也妨碍口腔卫生措施的实施，因此牙石也是牙龈出血，牙周袋加深，牙槽骨吸收，牙周病发展的一个重要致病因素。
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洗牙也称为洁治，是口腔卫生的一个重要保健治疗，洁治分为手动洁治和超声波洁治，都是能够去除结石和牙菌斑的。
手动截止是利用专用的音响节制，器械通过医生的手腕发力导致结石脱落，还有一种是龈下刮治广场配合手术进行，切开牙龈翻瓣之后，暴露赢下的黑色的结石，用专门的器械挂图，然后进行根面平整。
通过超声波震荡，可以去除龈上牙石和龈下结石。去除结石后，牙龈不受到刺激，慢慢红肿症状消失，恢复正常颜色。现在大多数都是超声波洁治，无痛适合大多数人。但有心脏病，心脏搭桥者应接受手动洁治治疗。
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