《布依药制剂苏脑王治疗精神分裂的临床应用研究》荣获2002年度黔南州科学技术进步三等奖、罗甸县科技进步一等奖、中草药秘方治疗精神疾病的研究(论文)荣获世界传统医药突出贡献国际优秀成果奖、被第三届世界传统医学大会组委会评为百名民族医药之星称号临床治疗精神病患者上千例该药已辐射到24个省市和地区大部分患者经治疗后、解除了痛苦、回归了社会、该成果为精神病患者作出了一定贡献、国内外新闻谋体曾多次报道、得到了社会各届的好评布依药物苏脑王治疗精神分裂症的临床及实验研究贵州省罗甸县中草药研究所[摘要]目的探索布依族药物苏脑王治疗精神分裂症的临床疗效及对该药的安全性进行评价方法对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-2-R)精神分裂症诊断标准的350例患者使用苏脑王进行治疗、采用简明精神病量表(BPRS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)评定临床疗效、同时根据国内4级临床疗效评定标准进行疗效等级划定;从350例中抽取30例与服用氯丙嗪治疗的30例作配对疗效的量化观察;采用昆明种小鼠进行3个剂量组的苏脑王灌胃急性毒性实验、并对350例服用苏脑王的患者采用副反应量表(TESS)评定其副作用结果苏脑王对精神分裂症的阳性和阴性症状具有广谱的治疗作用、治疗作用确切、疗效好、且有效率高、疗效持久、复发率低、服药时间短、安全无毒的特点结论苏脑王治疗精神分裂症临床疗效肯定、安全性好、是值得临床推荐使用和进一步全面开发的布依族中药制剂[关键词]苏脑王精神分裂症精神分裂症是精神疾病中最常见、最具代表性的一种类型我国新近进行的流行病学调查结果显示、城市中其患病率高达8．18‰、农村高达5．18‰该病严重影响患者的降、给患者、家庭及社会带来极大的危害现有的以西药为基本治疗的方法疗效不甚理想、病人病情往往反复迁延、且该类药物都有较大的毒副作用中草药是祖国传统医学的宝贵财富、而开发中草药资源用于精神分裂症的治疗报道甚少、尚未见获国家正式批准文号的抗精神分裂症中药上市黔南布依族人民在长期的生产、生活中、形成了具有自身民族特色的医学方法、在治疗精神病上也积累了丰富的经验本课题以李正茂家传秘方、以现代工艺制成纯中药制剂苏脑王、经贵州势技厅及黔南州科技局立项、于1998年6月至2002年6月、由罗甸县中草药研究所主持、黔南州精神病院、电子工业部414医院、辽宁营口第一专科医院、黔南州药品检验所协同、完成了苏脑王治疗精神分裂症的临床及实验研究、现将结果报道如下1、资料和方法1．1临床资料及纳入标准350例病员中男性227例、女性123例、年龄8-67岁、平均27．5±8．73岁、病程3．5月-16年、平均3．60±1．47年均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-2-R)中精神分裂症的诊断标准对已服用抗精神病西药者于服用苏脑王一周前停用对新发病、病程短及未服用抗精神病西药或服用量少且时间短者予苏脑王口服、其剂量为:冲剂5-10g、胶囊3-6立煎剂100-150ml(三种剂型服用量为等效剂量)、每日3次、饭后服用:对病程长且长期大量服用抗精神病西药者、停药1周后、三种剂型均加倍给药服药时间1-8周、治疗期间及愈后禁食诱发食品(鱼、泞羊、狗、海鲜、公鸡肉等)1年对病例进行随访1-4年1．2疗效评定标准及方法采用简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)、在服药前、服药后每2周进行一次精神症状的量化评分、治疗结束时评分、分别将治疗后的积分与治疗前进行比较、按国内4级临床疗效评定标准、并以量化评分的减分率进行疗效评定、即减分率≥75%为痊愈、50-74%为显著进步、25-49%为进步、<25%为无效量化评分由经统一培训的高年资精神病专科医师进行1．3与经典抗精神病药物氯丙嗪比较研究30例(男19例、女11例)精神分裂症患者以经典抗精神分裂症药物氯丙嗪治疗、同时从上述350例苏脑王治疗的精神分裂症中、选取30例(男19例、女11例)年龄、病程、治疗前3量表(BPRS、SAPS、SANS)评分与氯丙嗪治疗组相似(经t检验无显著差异、P＞0．05)的病员作配对研究氯丙嗪50-300mg/天观察二药治疗2月后两组3量表的分值减少情况进行疗效的比较1．4毒副作用观察研究1．4．1动物急性毒理学实验实验于黔南州药品检验所进行昆明种小白鼠90只(体重20±2g)分3组、每组30只取苏脑王药粉120g、以2700ml水分三次煎煮后合并滤液、浓缩至40ml备用分别按小鼠体重0．1ml/10g(30g/kg)、0．15ml/10g(45g/kg)、0．4ml/10g(120g/kg、间隔4小时分2次)、以浓缩苏脑王液灌胃给药、连续观察7天1．4．2临床副反应观察对350例使用苏脑王治疗的精神分裂症患者采用副反应量表(TESS)进行副反应观察在治疗前及治疗后每隔4周及治疗结束时进行动态的血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图、脑电图及临床症状、体征共35个项目的量化评定观察2结果2．1临床疗效评定2．1．1症状控制情况苏脑王对精神分裂症认识、情感及意志行为活动的障碍显示出良好的治疗效果抗精神症状谱广(对阳性及阴性症状均有效)、是控制该症常见临床症状的有效药物详见表1表1苏脑王治疗350例精神分裂症精神症状疗效观察精神症状
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