一、定义
孤独症(自闭症)谱系障碍,简称孤独症(自闭症)Autism Spectrum Disorder,ASD。
需要注意的:
孤独症是具有生物学基础的疾病,是先天性的神经发育障碍性疾病,不是心理疾病,也不是父母养育不当的后果。
孤独症患者的治疗需要通过教育训练,并需要终身支持。没有特效药物治疗。
二、自闭症的流行病学
1985年前被认为是罕见病,患病率2-4/万;
1985年后患病率逐渐上升;
2000年以来各国报道患病率逐渐上升;
-2014年,美国1.5%;
-2014年,韩国2.6%。
三、自闭症的表现
社交沟通障碍。包括社会交往障碍、言语障碍和非言语交流障碍;狭隘兴趣和重复刻板行为;感觉器官的异常。
主要表现为:早期缺乏应有的行为,后期表现异常行为!
四、自闭症儿童的智力
1、30%-35%儿童智力落后,半数以上正常或超常;
2、优秀机械记忆力;
3、音乐、绘画和艺术能力;
4、科学领域的兴趣和能力,少数在某一或几方面有特殊能力;
5、智力正常范围内儿童智力结构显著异常,通常PIQ>VIQ(阿斯伯格综合症通常VIQ>PIQ);
五、自闭症的诊断
自闭症诊断可根据DSM-V为标准。
临床上根据典型临床表现来诊断自闭症并不难。
但没有特异性实验室诊断手段。
CT、MRI、SPECT、PET、脑电图、染色体、诱发电位等检查有助鉴别诊断。
需要注意的:自闭症并不需要等到确诊才进行早期干预!
六、自闭症程度简易划分
正常:与他人能进行恰当交往;
轻度:此类孩子能有主动进行社会交往意识和行动,但交往技巧有明显缺陷(需要一定的支持);
中度:可被动进行社会交往和交流(需要支持);
重度:几乎没有社会交往和交流(需要显著的支持和训练)。
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