鼠标手通常指腕管综合征,是正中神经在腕部受压导致的一系列症状体征。
主要病因是由于使用电脑人群如上网族每天长时间接触电脑,重复着在键盘上打字和移动鼠标,手腕关节因长期密集、反复和过度的活动,使得腕管内压力增高导致正中神经受卡压,逐渐形成腕关节的麻痹和疼痛,女性的发病率较男性更高。
除正中神经以外,还有尺神经的伸肢受到卡压,引起的症状体征。
正中神经受压以后,在腕管出现正中神经所支配的桡侧三个半手指的麻木和疼痛。
另外还包括环指的桡侧这一半的麻木和疼痛。
同时出现大鱼际肌的萎缩和不适、腕部会出现肿胀。
如果在腕部进行叩击,会出现电击的感觉,这种麻木自腕部向手指尖放射,腕部有压痛,触摸可能有肿胀感。
鼠标手的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗有口服消炎止疼药和局部注射皮质类固醇药物;手术治疗包括各种切开手术、小切口减压及内窥镜手术等,手术目的是松解正中神经。
术后处理:目前的做法是厚敷料包扎,术后2天内限制腕关节活动。
3天后换药后,患者及早开始功能锻炼,如腕、手和手指功能练习。
术后三周内,可在夜间使用支具固定腕关节于中立位,防止手腕腕管曲腕位复发粘连。术后12~14天拆除缝线,1个月后会复工作,但限制负重,术后6~8周完全恢复活动。
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