1、腹泻可使水电解质失调和酸碱平衡紊乱，严重脱水、电解质紊乱及酸中毒都会对机体产生严重损害，如不及时抢救，还可能危及生命。
2、腹泻能引起营养不良
胃肠道作为人体吸收营养物质的唯一途径，腹泻时，人体对营养的吸收发生严重障碍，能量供给不足，使人感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短的症状。
3、能量供给不足
长期腹泻的患者，通常会感到头昏眼花，神疲乏力或不自主颤抖，甚至心慌气短，冷汗淋漓，这些都是因为能量供给障碍而引起的。
4、维生素缺乏
长期腹泻可直接影响机体对维生素的吸收，引起维生素的缺乏，可能会导致皮肤头发干燥，缺乏光泽，甚至脱落等现象;还可能会出现不明原因的舌炎、口角炎、多发性神经炎等。
5、贫血
由于消化吸收障碍，蛋白质及其他造血原料如叶酸、维生素B12、铁质等吸收减少，可引起贫血、出现口唇、指甲淡白无华，皮肤干燥，脱屑、神疲乏力，头晕耳鸣，注意力不集中，甚至动辄气促等症状。
6、腹泻可降低身体的抵抗力
腹泻引起的营养不良、贫血及维生素缺乏等，使人体对传染病及各种感染的抗病能力减弱，炎症容易扩散。
7、腹泻会导致维生素缺乏
长期腹泻可直接影响机体对维生素的吸收，引起维生素的缺乏。
有些人腹泻日久后出现皮肤头发干燥，头发失去正常光泽和滋润，间有散在性脱落，产生早秃现象，这是因为缺乏维生素A所致;又如，有些人出现舌炎、口角炎、多发性神经炎，这是缺乏维生素B的结果。
8、其他：如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等，如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等，偶可见肠穿孔和腹膜炎。
一、病毒性腹泻：对策可在医生的指导下服用抗病毒的药物，同时要补充水分和电解质。
此外，要给患者吃些容易消化吸收的清淡食物，如面条、米粥、肉汤等。
因为进食太少，患者处于饥饿状态，会引起肠蠕动增加和肠壁消化液分泌过多而加重腹泻。
二、受冷引起腹泻：对策这种腹泻是因肠道受到寒冷刺激后蠕动加快，进食的水分来不及吸收，形成稀便排出体外。
预防的关键是注意腹部保暖，进食冰箱冷食要有节制。疼痛厉害时可以用些解痉药或收敛药。如水泻次数较多，可以口服补液，以补充水、盐。不必使用抗生素。
三、消化不良腹泻：对策应节制饮食并服用含有消化酶的制剂。这种腹泻并非肠道细菌感染所致。如果服用抗生素不仅无效，还会破坏原来肠道菌群的平衡，甚至可能继发真菌性肠炎、伪膜性肠炎等。
如患者有慢性胰腺炎、胆囊炎病史，应考虑是否脂肪性腹泻，要在医生指导下用药。
四、在卵巢癌早期，由于卵巢肿瘤压迫或牵拉周围韧带，加之少量腹水的产生，患者常有腹胀感，随着肿瘤的不断增大，压迫或累及膀胱或直肠时患者可表现出尿频、腹泻、便秘等症状。
急性腹泻
病程多不超过3星期，其最常见原因是感染 。
1. 食物中毒 由于食物被金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌、肉毒杆菌等的毒素污染，多表现为非炎症性水泻。
2. 肠道感染
(1)病毒感染：轮状病毒、Norwalk病毒、肠腺病毒感染时，可发生小肠非炎症非腹泻。
(2) 细菌感染：霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻。
沙门菌属、志贺菌属、弯曲杆菌属、小肠结肠炎耶尔森氏菌(Yersinia entcrocolitica)、侵入性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎，产生脓血腹泻。
(3) 寄生虫感染：梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻。
溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症、溃疡和脓血腹泻。
(4) 旅行者腹泻：是旅途中或旅行后发生的腹泻。
多数为感染所致，病原体常为产毒性大肠杆菌、沙门氏菌、梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴等。
(5) 药物引起的腹泻：泻药、高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药和某些降压或抗心律失常药，在服药期内不致腹泻。
实验室检查
1. 常规化验 血常规和生化检查可了解有无贫血、白细胞增多和糖尿病以及电解质和酸碱平衡情况。
新鲜粪便检查是诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤，可发现出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪瘤、未消化食物等。隐血试验可检出不显性出血。粪培养可发现致病微生物。
鉴别分泌性腹泻和高渗性腹泻有时需要检查粪电解质和渗透性。
2. 小肠吸收功能试验
(1) 粪脂测定：粪涂片用苏丹Ⅲ染色在镜下观察脂肪滴是最简单的定性检查方法，粪脂含量在15%以上者多为阳性。脂肪平衡试验是用化学方法测定每日粪脂含量，结果最准确。131碘-甘油三酯和131碘-油酸吸收试验较简便但准确性不及平衡试验。
粪脂量超过正常时反应脂肪吸收不良，可因小肠粘膜病变、肠内细菌过长或胰外分泌不足等原因引起。
(2) D-木糖吸收试验：阳性者反映空肠疾病或小肠细菌过长引起的吸收不良。
在仅有胰腺外分泌不足或仅累及回肠的疾病，木糖试验正常。
(3) 维生素B12吸收试验(Schilling试验) 在回肠功能不良或切除过多、肠内细菌过长以及恶性贫血时，维生素B12尿排泄量低于正常。
(4) 胰功能试验：功能异常时表明小肠吸收不良是由胰腺病引起的。
参阅“慢性胰腺炎”一节。
(5) 呼气试验：
① 14C-甘氨酸呼气试验：在回肠功能不良或切除过多肠内细菌过长时，肺呼出的14CO2和粪排出的14CO2明显增多。
② 氢呼气试验：在诊断乳糖或其他双糖吸收不良，小肠内细菌过长，或小肠传递过速有价值。
影像诊断
1. X线检查 X线钡餐、钡灌肠检查和腹部平片可显示胃肠道病变、运动功能状态、胆石、胰腺或淋巴结钙化。
选择性血管造影和CT对诊断消化系统肿瘤尤有价值。
2. 内镜检查 直肠镜和乙状结肠镜和活组织检查的操作简便，对相应肠段的癌肿有早期诊断价值。纤维结肠镜检查和活检可观察并诊断全结肠和末端回肠的病变。小肠镜的操作不易，可观察十二指肠和空肠近段病变并作活检。怀疑胆道和胰腺病变时，ERCP有重要价值。
3. B型超声扫描 为无创性和无放射性检查方法，应优先采用。
4. 小肠粘膜活组织检查 对弥漫性小肠粘膜病变，如热带性口炎性腹泻、乳糜泻、Whipple病、弥漫性小肠淋巴瘤(α重链病)等，可经口手入小肠活检管吸取小肠粘膜作病理检查，以确定诊断。
腹泻是症状，根本治疗要针对病因。认识腹泻的发病机理有助于掌握治疗原则。
(一)病因治疗 不言而喻，肠道感染引起的腹泻必需抗感染治疗，以针对病原体的抗菌治疗最为理想。
复方新诺腹泻明、氟哌酸(诺氟沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)、安腹止泻汤对菌痢，沙门菌或产毒性大肠杆菌，螺杆菌感染有效，甲硝唑对溶组织阿米巴、梨形鞭毛虫感染有效，因此，这数种药物常用于急性感染性腹泻，包括预防和治疗所谓旅行者腹泻。
治疗乳糖不耐受症和麦胶性乳糜泻所致的腹泻在饮食中分别剔除乳糖或麦胶类成发。高渗性腹泻的的治疗原则是停食或停用造成高渗的食物或药物。分泌性腹泻易致严重脱水和电解质丢失，除消除病因，还应积极由口服和静脉补充盐类和葡萄糖溶液，纠正脱水。胆盐重吸收障碍引起的结肠腹泻可用消胆胺吸附胆汁酸而止泻。治疗胆汁酸缺乏所致的脂肪泻，可用中链脂肪代替日常食用的长链脂肪，因前者不需经结合胆盐水解和微胶粒形成等过程而直接经门静脉系统吸收。
(二)对症治疗 选择药物时，应避免成瘾性药物，必要时也只能短暂使用。
病因治疗是主要的，凡病因不明者，尽管经对症治疗后症状已有好转，绝不可放松或取消应有的检查步骤，对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此。
1. 止泻药 常用的有活性炭、鞣酸蛋白、次碳酸铋、氢氧化铝凝胶等，日服3～4次。药效较强的复方樟脑酊(3～5ml)和可待因(0.03g)，每日2～3次。因久用可成瘾，故只短期适用于腹泻过频的病倒。
复方苯乙哌酊(每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg)，每次1～2片，2～4/d，此药有加强中枢抑制的作用，不宜与巴比妥类、阿片类药物合用。
氯苯哌酰胺(咯派丁胺，loperamide)的药效较复方苯乙哌啶更强且持久，不含阿托品，较少中枢反应。初服4mg，以后调整剂量至大便次数减至1～2次/d，日量不宜超过8mg。培菲康可调节肠道功能。
2. 解痉止痛剂 可选用阿托品、普鲁本辛、山莨菪碱、普鲁卡因等药。
3. 镇静药 可选用安定、利眠宁、苯巴比妥类药物。
4、益生菌：适当补充益生菌可以缓解腹泻情况，调解肠胃机能减少排便。在给孩子冲服牛奶或奶粉的时候加入一些益生菌。这样补充有益菌不仅能够扼制肠内有害菌群的产生，还能为肠内有益菌提供良好的生长环境，加强宝宝的免疫能力，造就健康的肠道。
另外这“Mamiai”中含有的Bacillus subtilis(枯草杆菌),在帮助孩子消化吸收牛奶中的乳糖，有着很不错的效果。并且“Mamiai“中的有益菌够促进宝宝对奶粉、牛奶中蛋白质等营养成分的吸收。它含有必需营养素代谢以及生长发育所必要的维他命B1, B2, B6,这些可都能帮助宝宝好的成长发育。
中医食疗法
伤食型泄泻者，多因宿食停滞，食物不化而腐败，腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后腹痛 减轻，痞闷嗳气，舌苔垢浊。
宜吃消食化积导滞食品，或清淡之物，忌吃荤腥油腻、辛热温 燥食品。
湿热型泄泻者，多发生于夏秋之际，腹痛即泻，泻下臭秽，肛门有灼热感，粪色黄褐，心烦口渴，小便短赤，舌苔黄而厚腻。
宜吃清热化湿或淡渗利湿之物，忌吃辛辣温燥，粘糯滋腻食品。
寒湿型泄泻者，多因受了风寒或寒湿之邪，导致泄泻稀便，伴有腹痛肠鸣。
宜吃温中散寒，祛风化湿的食品，忌吃生冷油腻，性寒粘糯之物。
脾虚型泄泻者，是因脾胃气虚，消化吸收功能薄弱，大便时溏时泻，水谷不化，不思饮食，面色萎黄，神疲乏力。
宜吃补气健脾食物，忌吃生冷伤胃、耗气破气之品。
肝脾失调型泄泻者，每因愤怒，即发生腹痛泄泻，平时常有胸胁痞闷，嗳气食少。宜吃疏肝健脾之物，忌食荤腥油腻之品。
阳虚型泄泻者，多属脾肾阳虚，命门火衰，表现为黎明前肠鸣即泻，泻后则安，腹部胃寒，下肢觉冷。宜吃热性温暖食品，忌吃寒性生冷之物。
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