甲状腺手术后声音嘶哑可能是手术操作及麻醉插管导致,通常能自行恢复。若是因喉返神经损伤、喉上神经损伤等情况所造成的声音嘶哑,通常难以恢复。
1、手术操作及麻醉插管:在进行甲状腺手术时会对局部黏膜造成损伤,同时会牵拉、刺激喉返神经,出现充血、肿胀以及血液和组织液渗出的现象,麻醉插管对咽喉部形成刺激,出现声音嘶哑的现象,属于正常现象,适当休息,肿胀消除后会自行恢复。
2、喉返神经损伤:喉返神经位于甲状腺背侧,若在手术过程中造成单侧或双侧的喉返神经断裂,损伤范围较大,使该神经的完整性缺失,造成永久性损伤,患者会出现声音嘶哑,有可能会导致失声、呼吸困难,通常不会恢复。对此可以在医生建议下进行手术修复,或进行气管切开,保证呼吸通畅。
3、喉上神经损伤:在甲状腺手术过程中,如果误将喉上神经与周围组织结扎在一起,没有认真分离,会导致喉上神经损伤的情况出现。术后发现患者环甲肌瘫痪,无法收缩,从而出现这种情况,通常不会自行恢复。对此可在医生指导下进行发声训练,如果效果不好,则需要通过手术缩小环甲肌间隙,有助于症状得到改善。
甲状腺手术后要注意清淡饮食、戒烟戒酒,避免吃辣椒、生姜等辛辣、刺激的食物,以免对伤口造成刺激,同时要注意观察身体变化。如果持续存在声音嘶哑的症状,应及时到乳甲外科、普通外科就诊,完善甲状腺彩超、核磁共振等检查,明确具体情况并进行治疗。
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