小孩子咳嗽厉害建议寻找原因，然后进行干预处理。
小孩子咳嗽厉害需要警惕呼吸道特殊病原体感染，尤其是支原体、衣原体等，一般咳嗽症状明显，但是肺部体征是比较轻微的，建议及时进行抗体检查，积极使用大环内酯类抗生素进行抗感染治疗。
其次，小孩咳嗽厉害，尤其是刺激性呛咳，需要警惕支气管异物可能，一般情况下有呛咳病史存在，建议及时进行纤维支气管镜检查，甚至进行手术治疗。
小孩咳嗽厉害建议适当进行止咳治疗，必要时还需要适当进行镇咳治疗。
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