妊娠早期一般是指妊娠未达14周,该时期可有一系列症状和体征的变化。
生育期、有性生活史的健康妇女,平时月经周期规则,一旦月经过期,应考虑到妊娠,停经10日以上,尤应高度怀疑妊娠;
在停经6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应,部分患者有情绪改变。多在停经12周左右自行消失;
前倾增大的子宫在盆腔内压迫膀胱所致,当子宫增大超出盆腔后,尿频症状自然消失;
自觉乳房胀痛。检查乳房体积逐渐增大,有明显的静脉显露,乳头增大,乳头乳晕着色加深。乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节,称为蒙氏结节。哺乳妇女妊娠后乳汁明显减少;
阴道黏膜和宫颈阴道部充血呈紫蓝色。妊娠6-8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征。子宫逐渐增大变软,呈球形。妊娠8周时,子宫为非孕时的2倍,妊娠12周时为非孕时的3倍,宫底超出盆腔,可在耻骨联合上方触及;
部分人群可出现雌激素增多的表现,如蜘蛛痣肝掌、皮肤色素沉着(面部、腹白线、乳晕等)。部分患者出现不伴有子宫出血的子宫收缩痛或不适、腹胀、便秘等不适。
妊娠早期应注意合理膳食,饮食宜清淡、适口,包括各种新鲜蔬菜和水果、大豆制品、鱼、禽、蛋以及各种谷类制品,易于消化,有利于降低妊娠反应。
同时还要保证摄入足量富含碳水化合物的食物,少食多餐,多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸,可降低胎儿发生神经管畸形及早产的危险。还要戒烟、禁酒,以免影响胎儿的正常发育。
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