痛风发病最直接的原因是高尿酸血症，高尿酸血症目前分为原发性和继发性两大类。
对于原发性的高尿酸血症和痛风，发病原因尚不明确，认为与遗传因素有关，大约有20%的患者存在家族史，与先天性的嘌呤代谢紊乱有一定关系。
继发性高尿酸血症和痛风，通常继发于其他疾病，比如肾功能不全、慢性肾病，还有由于药物的使用引发，包括利尿剂、降压药或者化疗药物等。
导致急性痛风发作的诱因，主要包括过量进食高嘌呤的食物、大量饮酒、局部外伤、感染、手术，甚至情绪的激动，寒冷、潮湿的环境，过度的疲劳，都有可能会诱发痛风急性发作。
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