常用的治疗方法有以下几种
1,压迫治疗法使用医用弹力袜,医用循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%90%,在大腿处减到最大压力值的25%45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力.弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉.
2,硬化剂治疗将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管,且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者.
3,外科抽除手术在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院23天.若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉.治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点.4.血管外雷射或脉冲光和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走.但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效.5.血管内烧灼治疗在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波(或称射频)或雷射光束烧灼,阻断曲张的静脉血流.单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行,不必住院,疤痕与疼痛较少,治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点.不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗.6.微创静脉曲张旋切内视镜系统使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出,伤口比传统手术小,较美观,但有麻醉及住院需要且耗材需自费.7.静脉曲张激光闭合术(静脉EVLT技术)应用半导体激光传导的特性,将细细的光导纤维穿刺进入血管内,通过传导激光,从而达到精确损毁血管内膜,使静脉纤维化达到血管闭合的目的,迄今为止,EVLT激光治疗术是治疗静脉曲张损伤最小,操作最简便,方法最安全,名副其实的微创技术.8中药物理治疗法物理治疗就是利用药物分子的渗透性,是药物分子通皮肤等知道病灶,要求药物具有分子小,能直达病灶,高活性等,是最安全的治疗,例如脉管舒就是这样的药物,像治疗静脉曲张这种病,一般的口服药物很难到达患处,药物分子几乎被分解了,而脉管舒,脉溃康就是这类药品,就是通过外用贴敷,药物靶向进入病灶,保证药物充分利用,来改善高血凝,血液淤滞的情况,有效缓解静脉曲张引起的肿,胀,酸,沉等症状,按疗程使用,对静脉曲张具有良好的平复作用.指导意见具体的治疗方法应根据病情的实际情而决定,如果必需采取手术治疗,建议静脉曲张激光闭合术(静脉EVLT技术),此方法损伤最小,操作最简便,方法最安全.一般价格在几千元左右,省级医院一般都能做这种手术.生活护理控制体重,避免服用避孕药,避免穿著过紧的衣物及高跟鞋,跷二郎腿及避免久坐或久站.每天睡前将腿抬高一段时间,睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力。
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