上下楼出现膝盖疼是由于髌股关节炎导致，髌股关节是膝关节髌骨与股骨之间构成的关节，在上下楼梯以及登山时，受力以及软骨之间相互摩擦比较明显，如果经常的登山或者上下楼梯，就会导致关节、软骨的磨损以及损伤，这时就会出现髌股关节炎，在核磁上可以表现为膑骨、股骨滑车的软骨软化、软骨的缺失，从而出现膝关节明显的疼痛，所以上下楼梯如果出现膝盖疼，要及早的进行核磁的检查。
如果为髌股关节炎，要避免上下楼梯以及登山等运动，同时口服营养软骨等药物以及止痛的药物进行治疗，避免过度的劳累以及长距离的行走。
对于膝关节疼痛，我们最常见的原因是三种。
第一种是外伤导致的，比如说外伤以后致半月板和韧带的损伤，可以引起负重行走的时候疼痛。
第二种是因为退变，年纪大了关节软骨的退变，可以导致行走的时候疼痛。
第三种就是风湿性或类风湿性关节炎，导致的膝部的疼痛。
您的问题是，膝关节疼痛可不可以针灸。对于膝关节疼痛，我们目前提倡是先保守治疗，保守治疗其中一种就有针灸治疗，针灸可以缓解膝部的疼痛、肿胀，所以说可以用。针灸可以明显的缓解膝部的疼痛，或者是肿胀。
但是在做针灸的时候一定要注意伤口的消毒，避免出现膝部的细菌感染。
但同时我还是建议你到医院，去做一个膝关节的核磁共振，去查一下引起膝关节疼痛的具体病因。
老年人膝关节疼痛，是由老年人退行性骨关节炎引起的，此时需要进行X光片或核磁共振检查，进一步评估疾病的严重程度，退行性骨关节炎需要以下治疗方法：
1、口服药物，口服软骨营养药物，如盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖，以及口服止痛剂。患者也可以通过关节内注射药物，如注射透明质酸钠治疗。
2、如果老年人膝关节疼痛非常严重，骨关节炎发生在相对较晚的阶段，此时需要进行关节置换手术，可以消除疼痛，恢复关节活动功能，并提高生活质量。
在日常生活中，患者需要保护关节，避免长时间坐着，也不应该长时间站立。
肥胖的老年人需要减肥并主动进行锻炼，必须小心不要摔倒和骨折，以及穿护膝对膝关节进行保暖，可以减少疼痛。
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