膀胱癌的患者多数会因发现间断无痛性肉眼血尿就诊。
尿常规可见红细胞满视野，首选的检查方法是泌尿系彩超。泌尿系彩超膀胱内可见低回声肿物。然后可以行泌尿系CTU检查，进一步了解膀胱癌的大小、部位以及侵犯深度。同时需要除外是否存在上尿路肿瘤（肾盂癌或输尿管癌）的可能。
确诊需要做膀胱镜检查取病理和经过病理诊断进一步名确膀胱癌的诊断。
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