看心电图需要了解每分钟的心跳次数,也就是心率,正常的心率是60-100次/分钟,低于60次/分钟属于心动过缓,高于100次/分钟属于心动过速。在心电图上主要观察的是心肌供血情况以及是否有心律失常,心肌的供血情况需要观测ST段,一般ST段下移提示心肌缺血,下移超过1个小格,也就是0.1mV具有病理意义。
抬高大于0.3mV,也就是3个小格才具有病理意义。
ST段下移一般提示的是冠心病、心肌供血不足,ST段抬高可以见于急性心梗、变异型心绞痛、室壁瘤、早期复极以及急性心包炎。另外,心电图上主要检查的是心律失常,心律失常分为窦性、房性、室性和交界性,窦性心律在每个心动周期当中都有完整的P波、QRS波群和T波,室性心率往往没有P波,QRS波群一般宽大畸形,而室上性心律在没有P波的同时,QRS波群不宽大。
心脏传导系统与每一心动周期顺序出现的心电变化密切相关。正常心电活动始于窦房结,兴奋心房的同时经结间束传导至房室结(激动传,然后循希氏束-左、右束支-普肯耶纤维顺序传导,最后兴奋心室。
这种先后有序的电激动的传播,引起一系列电位改变,形成了心电图上相应的波段。
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