小儿疝气(pediatric hernia)是小儿外科和疝外科常见的疾病之一,是指人体组织或器官离开了正常的解剖位置,通过先天性或后天形成的机体薄弱点、缺损、空隙进入到了另一位置。临床上可以将小儿疝气分为腹股沟疝、脐疝和先天性膈疝等,小儿有疝气时,通常表现为相应位置有突出的包块,一般不会有其他的临床表现,或仅表现为小儿易激惹、哭闹等非特异性症状。有的疝气可用手推回去,而有的疝气包块不能还纳入腹腔,此时考虑发生了嵌顿,应积极送医诊治。一般情况下,小儿疝气通过积极的治疗大多可取得良好的预后,但是如果治疗不及时也有可能出现肠壁缺血、坏死等并发症。
pediatric hernia
是
尚不完全明确
小儿科、普通外科
腹部
腹股沟、阴囊、脐部处可复性肿块
如腹膜鞘状突不闭合、脐部发育不全或脐环没有完全闭合、膈肌有先天性缺损所致
体格检查、X线检查、超声检查、内镜检查
患有疝气的患儿平时一定要注意避免大笑、哭闹、剧烈运动等能够增加腹腔压力的活动,以便于防止病情加重。
1、根据疝内容物是否突出体表分类可分为内疝和外疝。2、根据发生部位分类主要分为脐疝、膈疝、腹股沟疝等,其中腹股沟疝又可分为直疝、斜疝,临床上以腹股沟斜疝较为常见。3、根据疝内容物是否容易被回纳分类临床将壁部疝分为易复性疝、难复性疝、滑动疝、嵌顿性疝和绞窄疝。
不同类型的疝气发病率也有所区别,具体如下:1、腹股沟疝发病高峰在出生后的前3个月,早产儿中发病率较高,约16%~25%。男孩较女孩发病率更高。2、脐疝一般常见于婴儿,尤其是低体重儿和早产儿,大约有80%的低体重儿会有脐疝,发病率无明显男女差异。3、先天性膈疝的发病率约为1/4000-1/3000。
一般常见于低体重儿、早产儿,男孩发病率高于女孩。
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