慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见的疾病之一，近些年，随着环境的不断恶化，该病的发生率亦呈逐年上升趋势。

慢性扁桃体炎多表现为反复咽部疼痛，可伴有咽部干、痒、异物感及刺激性咳嗽、食欲缺乏、睡眠障碍等症状，甚至可引起肾脏损害及儿童发育迟缓等。

作为人体免疫的第一道防线，扁桃体的慢性炎症对患者的健康以及生活质量具有严重影响。

慢性扁桃体炎的病因多种多样，与感染、免疫、吸烟等因素密切相关。

1、感染 慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作，或隐窝引流不畅导致隐窝内细菌(如以类杆菌为主的厌氧菌，以金黄色葡萄球菌为主的需氧菌等)、病毒(如EB病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等)或酵母样真菌感染所致。

2免疫 变态反应与慢性扁桃体炎亦存在密切关联。

扁桃体是一个能够诱导局部免疫应答和全身免疫应答的器官；研究表明，细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxicTlymphocyteassociatedantigen-4，CTLA-4)在慢性扁桃体炎患者的扁桃体组织活化T细胞中高表达，表明在患者炎症的缓解期存在免疫抑制机制，同时证实了慢性扁桃体炎反复发炎的原因。

3、吸烟 吸烟能够导致口腔、咽黏膜结构变化和萎缩，唾液分泌减少以及口咽黏膜免疫力降低;

吸烟还能减少组织氧化和需氧微生物的代谢，对口咽部菌群也会产生不利影响，最终导致扁桃体感染。

体位护理：术后需要对患者的实际状况，协助其选择合适的体位，以保证其休息良好。

一般来说，术中使用局部麻醉的患者，需要使用半卧位，全麻的手术患者，去枕平卧6h后取半卧位，以避免创口充血而出血的状况。

疼痛护理：如果疼痛轻者，在自身能承受范围内，可以通过自己转移注意力的方式，缓解，如看电视等；

如果疼痛剧烈者，可以用柔软的毛巾包裹冰包进行冷敷处理，如还是不能忍受疼痛，可以使用止痛药。

饮食护理：患者术后6h内禁食，6h后鼓励进食温凉的流质饮食，饭后用浓替硝唑1：25漱口液漱口，保持口腔清洁卫生，忌辛辣硬质饮食，保持二便通畅。

出血护理：由于咽部处于特殊部位，创伤拉扯的引起出血的几率会比较大，如发现出血，一定要及时采取治疗措施。

以上内容仅供参考

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