【药理毒理】
叶酸系由蝶啶、对氨基苯甲酸及谷氨酸的残基组成的水溶性B族维生素，为机体细胞生长和繁殖必须物质。存在于肝、肾、酵母及绿叶菜蔬如豆类、菠菜、番茄、胡萝卜等内，现已能人工合成。
叶酸经二氢叶酸还原酶及维生素B12的作用，形成四氢叶酸(THFA)，后者与多种一碳单位(包括CH3、CH2、CHO等)结合成四氢叶酸类辅酶，传递一碳单位，参与体内很多重要反应及核酸和氨基酸的合成。
THFA在丝氨酸转羟基酶的作用下，形成N5,10甲烯基四氢叶酸，能促使尿嘧啶核苷酸(dUMP)形成胸腺嘧啶核苷酸(dTMP)，后者可参与细胞的DNA合成，促进细胞的分裂与成熟。在DNA合成过程中，脱氧尿苷酸转变为脱氧胸苷酸，其间所需的甲基由亚甲基四氢叶酸提供。叶酸缺乏时，DNA合成减慢，但RNA合成不受影响，结果在骨髓中生成细胞体积较大而细胞核发育较幼稚的血细胞，尤以红细胞最为明显，及时补充可有治疗效应。
【药代动力学】
口服后主要以还原型式在空肠近端吸收，5~20分钟即出现于血中，一小时后达高峰，其t1/2约为0.7小时。
贫血患者吸收速度较正常人快。
叶酸由门静脉进入肝脏，以N5-甲基四氢叶酸的形式储存于肝脏中和分布到其他组织器官，在肝脏中储存量约为全身总量的1/3~1/2。治疗量的叶酸约90%自尿中排泄，大剂量注射后2小时，即有20%~30%出现于尿中。
【适应症】
⑴ 各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血;
⑵ 妊娠期、哺乳期妇女预防给药;
⑶ 慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏;
【用法用量】
口服:成人，一次5~10mg，一日15~30mg，直至血象恢复正常;
儿童，一次5mg，一日3次(或一日5~15mg，分3次);
预防用:一次0.4mg，一日一次。
【不良反应】
不良反应较少，罕见过敏反应。长期用药可以出现畏食、恶心、腹胀等胃肠症状。大量服用叶酸时，可使尿呈黄色。
【禁忌症】
维生素B12 缺乏引起的巨幼细胞贫血不能单用叶酸治疗
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