临床上面早期的诊断标准的内容包括这些方面,当患者存在二级或者是以上的骶髂关节炎的影像学的证据的时候,并且有以下临床症状之一者,即可以诊断为强直性的脊柱炎。目前强直性脊柱炎临床诊断标准为1965年提出的纽约诊断标准,包括第一腰椎在前屈侧弯后仰三个方向皆受限。强直性脊柱炎的诊断一般是通过拍片子和抽血化验来检查确诊的,拍片子能够明确骶髂关节部位有关节炎症性的表现。
现在有强直性脊柱炎等基础疾病,出现股骨头坏死后只能考虑全髋关节置换手术,其它的治疗方法没有效果。强直性脊柱炎是慢性疾病,通常不会引起股骨头坏死的情况。常用来治疗强直性脊柱炎的生物制剂,有肿瘤坏死因子拮抗剂之类的药物。
强直性脊柱炎主要表现为关节症状和关节外症状,对于关节症状早期是腰骶,下腰背或臀部酸痛,难以定位,初次为单侧间断性,逐渐发展之后,成为持续性双侧受累,并且伴有腰背的僵硬,晨僵是病情活动的指标之强直性脊柱炎的早期症状是腰骶,下腰背或臀部酸痛,是难以定位的钝性疼痛,起初为单侧或间断性,数月之内逐渐变成持续性,双侧受累,伴下腰区僵硬和疼痛,背部发僵,以晨起时为明显,休息时加重,轻微活动或用热水淋浴之后可以减轻,维持一个姿势过久可以加重腰部疼痛和僵硬感,夜间疼痛明显,严重时可以从沉睡中疼醒,晨僵是病情活动的指标之强直性脊柱炎起病大多缓慢而隐秘。
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