骨产道异常应该怎么检查
骨产道异常可以表现为骨盆入口平面狭窄表现为胎头衔接受阻,不能入盆,前羊水囊受力不均,易致胎膜早破;中骨盆平面狭窄会导致胎头内旋转困难;骨盆出口平面狭窄则导致阴道分娩可能有困难。检查骨产道异常的方法可参考以下:
1、一般检查
身高:小于145厘米,身体粗壮、颈短,骨盆异常率高。
步态:呈“x”或“O”跛形。
腹部形态:尖腹、悬垂腹。
米氏菱形窝:不对称。
2、腹部检查
宫高、腹围:胎位异常;估计头盆关系:胎头衔接与否;跨耻征:跨耻征阴性,胎头低耻联合前表面。跨耻征可疑阳性,胎头平耻联合前表面。跨耻征阳性,胎头高于耻联合前表面。
3、骨盆测量
(1)骨盆外测量:
均小骨盆:各径线<正常值2cm或以上扁平骨盆:骶耻外径<18cm漏斗骨盆:坐骨结节间径<8cm耻骨弓角度<90度偏斜骨盆:两侧径及同侧直径相差>1cm.
(2)骨盆内测量:
扁平骨盆:对角径<11.5cm,低岬突出。中骨盆平面狭窄:坐骨棘间径<10cm,坐骨切迹宽度<2横指。骨盆出口平面狭窄:坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm。
4、辅助检查
B超测量胎儿各径线,判断胎儿能否通过骨产道。
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