尿崩症

尿崩症是指由于各种因素导致抗利尿激素激素分泌不足或缺乏,肾脏对ADH反应不良所导致的一组症状,也称为肾性尿崩症,临床表现为多尿、烦渴、渗尿。

大部分中央尿崩症是由于ADH缺乏导致的中央型尿崩症,部分原因是肾小管对ADH反应障碍,以及肾小球性尿崩症,以及饮酒过量导致的烦渴和多尿等。

一、尿崩症症状

多尿是病人最主要的症状,病人往往起病较急,日期也很明确,尿量超过2500ml/d或50ml/(kg.d)],夜尿明显增多。

若病人饥饿感减轻或消失,而水分不能及时补充,可造成严重的水分损失,血浆渗透压和血钠水平不稳,可引起虚弱、发烧、精神症状,甚至死亡。

二、病因学

1、慢性肾盂肾炎、阻塞性尿路疾病、肾小管酸中毒、肾小管坏死坏死、淀粉样变性等间质损伤。

2、如低钾血症、高钙血症等代谢性疾病。

3、肾脏中碳酸锂可能因细胞cAMP而发生紊乱,特别是由抗真菌药、抗肿瘤药和其他药物引起的,从而影响了肾脏对水分的吸收。

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