马尾神经损伤是比较多见的一种表现,引起马尾神经受损的病因比较多,比如椎管内的问题引起的还可能是因为马尾神经产生粘连,还可能是压迫出现的损伤引起的表现,可能跟患者的脖子,还有腰椎出有骨折等出现的损伤有关系,马尾神经受损怎么办?
接下来我们来看看吧。
一.马尾神经受损怎么办?
在临床上,马尾神经损伤是一种比较常见的病症,其病因有很多种,比如病人患有椎管内的肿物,与马尾神经产生粘连或压迫而产生损伤,病人的颈、腰椎部位出现骨折,医生在手术过程中产生的副损伤。病人出现马尾神经损伤后,如果没有具体的明显神经损伤症状,不用采取特殊治疗,可以给予定期观察。
如果病人出现马尾神经损伤后,出现四肢放射性疼痛或电击样疼痛,同时出现皮肤感觉减退、刺痛,出现二便异常、病理反射,影响病人的正常生活。
在这种情况下要采取治疗,首先可以采取保守治疗,嘱咐病人减少活动量,卧床休息,可以给予神经营养药物进行治疗,比如可以口服B族维生素、弥可保、甲钴胺片等。
如果经过保守治疗无效,要考虑进行手术治疗,可以进行切开探查、修补术。
二.马尾神经损伤
第2腰椎以下骨折服位可引起马尾损伤。损伤水平以下的感觉、运动和反射完全消失,膀耽失去神经支配。
马层神经损伤有可能再生而恢复功能。
如损伤严重,则可变为永久性功能障碍,表现为肌肉软瘫,感觉丧失和自主性膀胱。
三.症状
(1)完全性损害中运动功能受损表现为膝关节及其以下诸肌受累,膝、踝关节及足部功能障碍,步态明显不稳,由于足伸、屈功能丧失,跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”;大、小便失禁。
感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失,表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。
反射:肛门反射和跟腱反射消失,病理反射不能引出,阴茎勃起也有障碍。
(2)不完全性马尾损害则仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍,余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。
腰椎间盘突出症出现CES为病情加重的重要信号。
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