治疗老年人心房纤颤主要有药物治疗和手术治疗两种方法。
对于阵发性房颤,即持续时间小于48小时,突发、突止、没有血压持续下降的,主要以药物治疗为主,如胺碘酮、阿司匹林等。药物治疗不能根除,只有助于控制症状,防止房颤加重引发脑卒中,甚至因此失去生命。对于持续性房颤、心慌、胸闷等症状不能缓解,饮用药物也没办法终止,可以使用电复律,电复律对于有血压低和心功能减退的患者可以立即控制,防止血压持续下降。根除房颤往往使用射频消融的办法,但是射频消融属于手术,且易复发、疗效不佳,只能作为次选手段。
老年人心房纤颤通常是一些疾病的临床表现,而且老年人心房纤颤的发生几率非常高,在心房纤颤的患者当中,可能65-80岁的老人患者占到75%左右。老年人心房纤颤不是一个孤立性的疾病,大多数可能是其他疾病引起的一个临床综合征,如所有心脏病的终末期病情变化、病情加重的过程,都容易出现心房纤颤。另外心脏瓣膜疾病,如老年人早年的风心病,发展至一定程度后也会出现心房纤颤。其他心脏之外的一些疾病也可以出现心房纤颤,非常常见的疾病有甲状腺功能疾病,比如甲亢、甲状腺功能减退。
患者平时要注意保持心情舒畅,避免情绪紧张激动。老年患者如果伴有冠心病,饮食方面还要注意低盐、低脂肪。患者应养成良好的生活习惯,戒烟、限酒、按时睡觉,也要避免剧烈运动,以免加重心脏的负担。此外,还要按时用药。
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